什么是颌下腺肿瘤

颌下腺肿瘤是指发生在颌下腺组织的异常增生性病变，包括良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。颌下腺肿瘤主要有腺淋巴瘤、多形性腺瘤、腺样囊性癌、黏液表皮样癌、腺泡细胞癌等类型。

1、腺淋巴瘤

腺淋巴瘤是颌下腺最常见的良性肿瘤，生长缓慢且边界清晰。患者通常表现为无痛性颌下区肿块，质地柔软可活动。该肿瘤可能与长期慢性炎症刺激有关，确诊需依靠细针穿刺活检或术后病理检查。治疗以手术完整切除为主，预后良好。

2、多形性腺瘤

多形性腺瘤属于临界性肿瘤，具有包膜不完整的特点。肿瘤由上皮和黏液软骨样组织构成，触诊呈结节状。若未及时处理可能发生恶变，建议早期行扩大范围切除术。术后需定期复查超声防止复发。

3、腺样囊性癌

腺样囊性癌是恶性程度较高的肿瘤类型，具有嗜神经侵袭特性。临床可见颌下区固定质硬肿块伴疼痛，可能出现面神经麻痹症状。CT检查可见虫蚀样骨破坏，治疗需联合手术切除和放射治疗。

4、黏液表皮样癌

黏液表皮样癌根据分化程度分为低度恶性和高度恶性两种。低度恶性者生长较慢，高度恶性者易发生淋巴结转移。典型表现为囊实性混合肿块，术中冰冻病理可辅助确定切除范围，晚期病例需配合颈淋巴结清扫。

5、腺泡细胞癌

腺泡细胞癌多见于中老年患者，肿瘤细胞呈腺泡状排列。该类型对放射治疗不敏感，主要依赖根治性手术。术后可能出现唾液瘘等并发症，需加强创面护理和营养支持。五年生存率与病理分期密切相关。

发现颌下区不明原因肿块时应尽早就诊，通过超声、CT或MRI明确肿瘤性质。日常生活中需保持口腔卫生，避免吸烟酗酒等危险因素。术后患者应定期随访，观察有无复发迹象，同时注意补充维生素和优质蛋白促进组织修复。出现吞咽困难或言语障碍等新发症状需立即就医复查。