短暂性脑缺血严重吗

短暂性脑缺血发作通常不算严重，但可能预示严重脑血管疾病风险。短暂性脑缺血发作是脑部血液供应短暂中断引起的症状，主要表现为突发性肢体无力、言语障碍、视力模糊等，症状多在24小时内完全恢复。

短暂性脑缺血发作的症状虽然短暂且可逆，但需高度重视。约三分之一的患者在发作后可能进展为脑梗死，尤其是发作频繁或伴随高血压、糖尿病等基础疾病时风险更高。发作时典型表现为单侧肢体麻木无力、言语含糊或理解困难、单眼视力丧失等，症状持续时间从数分钟到数小时不等，通常不超过24小时。部分患者可能出现头晕、平衡障碍或短暂性全面遗忘。由于症状自行缓解，容易被忽视，但及时干预可显著降低后续脑卒中概率。

短暂性脑缺血发作的病理基础多为动脉粥样硬化斑块脱落或心脏栓子导致的小血管栓塞，也可能与血液高凝状态、血管痉挛等因素有关。颈动脉狭窄超过50%或心房颤动患者风险更高。部分病例发作后影像学检查可发现微小梗死灶，提示已存在脑组织损伤。若未规范治疗，一年内脑卒中发生概率可能超过10%，尤其在前三个月风险最高。合并糖尿病、吸烟或既往卒中病史的患者预后更需谨慎评估。

出现短暂性脑缺血发作后应立即就医检查，完善头颅磁共振、血管成像和心脏评估。日常需严格控制血压血糖，戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，规律进行有氧运动。遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，或华法林钠片等抗凝药物。定期监测血脂和颈动脉斑块情况，必要时考虑颈动脉内膜切除术或支架置入术。若再次出现类似症状，须即刻拨打急救电话。