玻璃体混浊怎么检查

玻璃体混浊可通过眼底检查、眼部B超、光学相干断层扫描等方式检查。玻璃体混浊可能与年龄增长、近视、眼部外伤、葡萄膜炎、糖尿病视网膜病变等因素有关，通常表现为眼前黑影飘动、闪光感、视力下降等症状。

1、眼底检查

眼底检查是诊断玻璃体混浊的基础方法，通过散瞳后使用检眼镜观察玻璃体及视网膜状况。医生可直观发现玻璃体内漂浮的混浊物，并评估是否伴随视网膜裂孔、出血等并发症。检查过程无创，但散瞳后可能出现短暂畏光、视物模糊，建议检查后避免驾驶。

2、眼部B超

眼部B超适用于玻璃体严重混浊或存在出血的情况，通过高频声波成像显示玻璃体内病变的位置和范围。该检查能清晰显示玻璃体后脱离、积血机化等结构异常，对无法进行眼底检查的患者尤为重要。检查时需闭眼配合探头移动，全程无痛感。

3、光学相干断层扫描

光学相干断层扫描能高分辨率显示玻璃体与视网膜交界处的细微病变，尤其适用于评估玻璃体后脱离对视网膜的牵拉程度。该检查可发现早期视网膜裂孔或黄斑水肿，对制定治疗方案具有指导意义。检查时需要注视固定光源，过程约5-10分钟。

4、视力检查

视力检查通过标准视力表评估混浊对视觉质量的影响程度。虽然不能直接确诊玻璃体混浊，但可量化患者主观症状的严重性，并作为随访治疗的疗效指标。检查需分别测试双眼裸眼及矫正视力，结果以小数记录法表示。

5、荧光素眼底血管造影

荧光素眼底血管造影主要用于排查糖尿病视网膜病变等血管性病因。通过静脉注射荧光素钠后连续拍摄眼底图像，可发现视网膜缺血、渗漏或新生血管等病理改变。检查前需进行过敏试验，检查后可能出现皮肤暂时性黄染及尿液变色。

建议玻璃体混浊患者避免剧烈运动及重体力劳动，减少眼球突然转动。日常可佩戴防紫外线眼镜保护眼睛，控制用眼时间，每40分钟远眺放松。饮食注意补充富含维生素C的柑橘类水果及深绿色蔬菜，避免高糖高脂饮食。若出现黑影增多、视野缺损或突发视力下降，须立即就医排查视网膜脱离等急症。