孕期为什么会得尿路结石

孕期尿路结石可能与激素水平变化、子宫压迫、饮食结构改变、尿路感染、代谢异常等因素有关。孕妇可通过增加饮水量、调整饮食、适度运动、定期产检、及时治疗感染等方式预防或缓解症状。

1. 激素水平变化

孕期孕激素水平升高会导致输尿管平滑肌松弛，蠕动减弱，尿液滞留概率增加。这种生理性改变可能使尿液中的晶体物质更易沉积形成结石。孕妇可采取左侧卧位减轻子宫对输尿管的压迫，帮助尿液排出。

2. 子宫压迫

随着妊娠进展，增大的子宫可能压迫输尿管导致尿流受阻。这种机械性梗阻会使肾盂和输尿管扩张，尿液滞留时间延长，增加结石形成风险。建议孕妇避免长时间仰卧，通过改变体位促进尿液引流。

3. 饮食结构改变

部分孕妇因妊娠反应偏好高钙、高草酸食物，或过量补充钙剂，可能打破尿液成分平衡。草酸钙、磷酸钙等晶体过度饱和时易形成结石。应注意均衡摄入水分和膳食纤维，控制动物蛋白和钠盐摄入量。

4. 尿路感染

孕期抵抗力下降易引发泌尿系统感染，某些细菌能分解尿素产生氨，使尿液碱化并促进磷酸盐沉积。大肠杆菌感染还可能作为结石形成的核心。出现尿频尿急症状时需及时就医，可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂等妊娠安全药物。

5. 代谢异常

妊娠期糖尿病或高尿酸血症等代谢疾病可能改变尿液成分，增加结石发生概率。甲状旁腺功能亢进等原有疾病在孕期可能加重，导致尿钙排泄增多。这类情况需监测24小时尿钙、尿酸等指标，必要时在医生指导下使用枸橼酸钾颗粒调节尿液酸碱度。

孕妇应保持每日2000-3000毫升饮水量，分次均匀摄入。避免憋尿，如厕后注意从前向后清洁。出现腰腹部绞痛、血尿、发热等症状时需立即就医，禁止自行服用排石药物。定期进行尿常规和泌尿系统超声检查，结石直径小于6毫米时多数可通过保守治疗排出，严重梗阻需在产科和泌尿科医生共同评估后处理。