小儿遗尿症怎么治疗
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小儿遗尿症可通过调整生活习惯、膀胱训练、心理干预、药物治疗、中医调理等方式治疗。小儿遗尿症通常由遗传因素、膀胱功能发育延迟、心理压力、尿路感染、抗利尿激素分泌异常等原因引起。
1、调整生活习惯
控制晚间饮水量，睡前2小时避免饮水及进食含水量高的食物。建立规律排尿习惯，白天每2小时提醒排尿一次，夜间可设定闹钟辅助。避免摄入含咖啡因或刺激性食物，如巧克力、碳酸饮料等。
2、膀胱训练
通过延迟排尿训练膀胱容量，从最初出现尿意时延迟5分钟开始，逐步延长至30分钟。配合盆底肌锻炼，指导患儿收缩肛门肌肉5秒后放松，重复10次为一组，每日进行3组训练。
3、心理干预
采用正向激励法，记录干燥夜晚并给予非物质奖励。消除患儿羞耻感，避免惩罚性教育。家庭可参与行为治疗，通过绘画或游戏方式缓解焦虑情绪。严重时可寻求专业心理咨询。
4、药物治疗
醋酸去氨加压素片可减少夜间尿量，适用于抗利尿激素分泌不足型遗尿。盐酸丙咪嗪片能降低膀胱兴奋性，但需监测心电图变化。奥昔布宁片可缓解膀胱过度活动，可能出现口干副作用。所有药物需严格遵医嘱使用。
5、中医调理
采用补肾益气类方剂如缩泉丸，或针灸关元、气海等穴位。推拿可选择揉丹田、按揉三阴交等手法。艾灸肾俞穴需由专业人员操作，注意避免烫伤。食疗可选用芡实茯苓粥等健脾益肾食谱。
治疗期间家长需保持耐心，记录排尿日记监测进展。日间可进行跳绳等增强盆底肌的运动，避免剧烈运动后立即大量饮水。冬季注意保暖，尤其保护腰腹部不受凉。若伴随尿痛、发热等症状或超过12岁仍未改善，应及时就医排除器质性疾病。建立健康的如厕习惯需要长期坚持，多数患儿通过综合治疗可获得显著改善。
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针灸能治疗小儿遗尿吗
针灸是可以治疗小儿遗尿的。针灸也是中医的一个治疗手段，它通过刺激穴位促进神经的反射调节神经。而遗尿症确实是一些排尿反射的异常所引起来的，所以针灸从中医的原则上来讲肯定是可以治疗遗尿症的，对遗尿症可能有一定的治疗的作用。如何进行治疗，选择哪些穴位来进行刺激需要专科的医生才能够进行判断。遗尿症的治疗除了针灸之外，可能还需要结合其他的一些治疗手段，比如生物反馈治疗，甚至辅助一些药物来进行治疗，而不能仅仅依靠针灸来进行治疗。
小儿遗尿要如何治疗
继发的遗尿是在处理原发疾病后，症状即可消失。对于原发的遗尿症，治疗首先要取得家长和患儿的合作，要建立信心，要坚持憋尿，憋气止尿功能训练，指导家长安排适宜的生活制度，晚睡前也要养成温水泡脚。夫妻绝对不能在小儿发生遗尿症的时候加以责骂、讥讽、处罚等，要消除精神紧张，以避免引起情绪不安，否则会加重患儿的心理负担。要养成良好的作息制度和卫生习惯，避免过度的疲劳，要掌握尿床的时间和规律，夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1到2次，白天睡1到2小时，白天避免过度兴奋，或者是剧烈的运动，白天避免过度兴奋或者剧烈运动以防夜间睡眠过深，在整个过程当中要树立信心。晚饭后要避免饮水，睡觉前要排空膀胱内的尿液，可以减少尿床的次数。传统应用西药治疗大多数有副作用，效果仅为30%到40%，停药后容易复发，所以要谨慎。一般的用药是丙咪嗪，这种丙咪嗪是中枢兴奋剂，可以减少睡眠的深度，适用于每晚睡前口服，适用于觉醒障碍型，6岁以下不用，6岁以上的话从10微克每天开始，睡前一小时服用，逐渐加至25微克每天。7到10岁的小孩可用50μg微克每天。第二个可以用奥昔布宁，这个别名是尿多灵，能降低膀胱内压，增加容量，减少不自主的膀胱收缩，入睡前口服，适用于昼夜尿频型。第三个是麻黄素，可以睡前口服，可增加膀胱颈部和后尿道的收缩功能，同时有兴奋中枢的作用，可用于混合型。再一个是去氨加压素，是一种人工合成的抗力的激素，别名是弥柠，睡前口服，适用于夜间多尿型，联合运用阿米替林、去氨加压素和奥昔布宁，是目前认为治疗夜间遗尿症的黄金搭档，一般是三个月为一疗程，优点是见效快，缺点是有不同程度的副作用，并且停药后容易复发。
小儿遗尿要如何诊断
小儿遗尿可分原发性遗尿和继发性遗尿，诊断原发性遗尿，需排除继发性遗尿的各种病因，结合病史、症状、检查结果等来判断继发性遗尿。小儿遗尿症是指5岁以上的小儿不能自主控制排尿，经常睡中小便自遗，醒后才有感觉的一种病症。临床上可分原发性遗尿和继发性遗尿。前者是指持续或持久遗尿，期间控制排尿的时期，从未超过一年；后者是小儿控制排尿至少一年，但继后又出现遗尿，随着神经系统发育得不断完善，正常婴儿和幼童的膀胱对排尿控制会自然形成，不需特别指导和训练。如果5岁或5岁以上儿童多次发生入睡或无意识排尿，每周达两次以上并持续至少六个月，而清醒状态下没有遗尿现象，再有思维异常，临床上称之为原发性遗尿症。遗尿患儿必须排除全身性或局部疾病，详细询问病史，有没有尿急、尿频、尿痛等感染症状，深入了解家庭、学校、社会环境对患儿影响，及训练小儿排尿方法和习惯是否正确，全身和会阴部检查也很重要，包括尿常规、尿糖、尿培养、脊柱X光、肾脏膀胱B超等。诊断原发性遗尿的原则是排除继发性遗尿的各种病因，注意有没有遗传因素，遗尿是否是从婴儿开始，还是后来才出现以及夜间后来才出现者，日间有排尿症状，可能继发遗尿，同时有便秘或神经系统疾患，可能继发于神经源性膀胱。
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小儿遗尿治疗首先要坚持憋尿，憋气止尿功能训练，要养成良好的作息制度和卫生习惯，避免过度的疲劳，掌握尿床的时间和规律。夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1到2次，白天睡1到2小时，白天避免过度兴奋或剧烈的运动，以防夜间睡眠过深。夫妻绝对不能在小儿发生遗尿症的时候加以责骂、讥讽、处罚等，要消除精神紧张，否则会加重患者的心理负担。
小儿遗尿的推拿基本治疗
目前小儿遗尿的出现几率还是非常高的，要想缓解可以通过推拿的方式，譬如选择补肾经，推三关，揉气海又或者是揉命门等众多的穴位，能够有效发挥改善的作用，而且还能够有效促进病情的恢复，对于小孩子的健康是没有任何危害性的。
小孩尿床的原因
小孩尿床与遗尿症，泌尿系统疾病，隐性脊柱裂，精神因素有关。遗尿症的原因是精神因素，比如过度紧张，过度疲劳，会不知不觉地尿床。如果白天辛苦，爬山，累情况下容易尿床；如果小孩要考试，比较紧张，睡觉时就容易尿床。泌尿系统的疾病也导致尿床，比如浓缩功能不好，小孩在晚上可能要反复尿床。隐性脊柱裂也导致尿床，要排除隐性脊柱裂。如果隐性脊柱裂严重，可能白天都不能自主的控制尿，晚上就更容易尿床。最主要的原因一般是精神因素。泌尿系慢慢发育，发育到一定程度，就能够自行浓缩尿液，自行排尿，不用特别的去管理。由于尿不湿的广泛使用，家长对小便的管理不太重视，基本上都用尿不湿，用尿不湿的孩子，很晚才能达到自行排尿。
小孩尿床如何治疗
小孩尿床治疗是根据引起尿床原因来做决定，首先要和孩子一起分析到底什么原因导致尿床。一、过度紧张或过度疲劳引起，应该提醒小孩晚上起来尿尿。二、晚上睡觉前尽量不要喝过多的水。通过训练减少尿床，缓解精神因素，使得孩子心情舒畅，绝大部分孩子可以纠正。三、有些器质性的病变引起尿床，比如隐性脊柱裂、泌尿系统或者其他，应该治疗；四、学会给孩子训练，早期摆脱尿不湿。
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小孩尿床怎么治疗
小孩尿床要注意在晚上睡觉前尽量不要喝过多的水，及时提醒小孩晚上起来尿尿，还要检查是否有其他的泌尿系统疾病。小孩尿床治疗是根据引起尿床的原因来决定，孩子尿床的常见原因如下：一、过度紧张或者过度疲劳引起尿床，这时家长应该提醒小孩晚上起来尿尿。二、小孩在晚上睡觉前尽量不要喝过多的水，过多的水也容易尿床。三、有些器质性的病变引起尿床，比如隐性脊柱裂，这种情况需要做手术。如果采取手术方法，还不能解决遗尿的问题，就要检查是否有其他的泌尿系统疾病；如果有其他的疾病，还是应该及时治疗。对于尿不湿的使用，家长不应该过于依赖，要训练孩子自行排尿的能力，早期摆脱尿不湿。
小儿遗尿症是什么
儿童出现遗尿的问题，是因为孩子在生长发育过程中，神经系统并没有完全的发育成熟，导致夜里睡觉的时候出现尿床情况，如情况不严重则无需特殊治疗。等孩子慢慢成长，情况即会转好。另外还可以通过叫醒孩子，养成定时排尿习惯，也会逐渐改善。
