小儿紫癜性肾炎会复发吗

小儿紫癜性肾炎可能会复发，复发概率与病情控制、日常护理等因素相关。紫癜性肾炎属于过敏性紫癜的肾脏损害表现，主要与免疫复合物沉积、感染诱发等因素有关。复发时可能再次出现血尿、蛋白尿、水肿等症状，需通过尿常规、肾功能检查等监测病情。

多数患儿经规范治疗后病情稳定，复发风险较低。早期使用糖皮质激素如泼尼松片控制炎症，配合血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片减少蛋白尿，可有效保护肾功能。日常避免接触过敏原如花粉、尘螨，预防呼吸道感染，有助于降低复发概率。部分患儿因基因易感性或治疗不彻底可能反复发作，需定期复查尿微量白蛋白、血清肌酐等指标。

少数患儿可能因持续免疫异常或合并其他自身免疫疾病导致频繁复发。此类情况需调整免疫抑制方案，如加用环磷酰胺注射液或吗替麦考酚酯胶囊。严重病例可能出现肾功能进行性下降，需通过肾活检评估病理类型，必要时进行血浆置换或生物制剂治疗。

建议家长保持患儿低盐优质蛋白饮食，限制剧烈运动但鼓励适度活动。注意观察皮肤紫癜新发、尿色加深等迹象，冬季做好防寒避免感冒。严格遵医嘱用药，不可自行减停激素，每3-6个月复查尿常规和肾功能。若出现眼睑浮肿、尿量减少应及时就医，通过24小时尿蛋白定量等检查评估复发情况。