肛裂出血怎么处理

肛裂出血可通过温水坐浴、调整饮食、局部用药、口服药物、手术治疗等方式处理。肛裂通常由便秘、腹泻、分娩创伤等因素引起，表现为排便疼痛、便后滴血等症状。

1、温水坐浴

每日使用40℃左右温水坐浴10-15分钟，有助于缓解肛门括约肌痉挛，促进局部血液循环。坐浴后可轻柔擦干患处，避免用力擦拭加重裂伤。该方法适用于无明显感染的早期肛裂，可重复进行直至症状缓解。

2、调整饮食

增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花等，每日饮水不少于1500毫升，帮助软化粪便。避免辛辣刺激食物，减少咖啡因摄入。规律进食时间，培养定时排便习惯，排便时避免过度用力。饮食调理对功能性便秘引起的肛裂效果显著。

3、局部用药

可在医生指导下使用硝酸甘油软膏、地尔硫卓软膏等局部血管扩张剂，改善肛门供血。合并感染时需配合莫匹罗星软膏等抗生素药膏。用药前需清洁肛门，涂抹后卧床休息30分钟，避免药物被衣物擦除。

4、口服药物

疼痛明显者可遵医嘱服用对乙酰氨基酚片，便秘严重时使用乳果糖口服溶液等缓泻剂。出血较多时可短期应用云南白药胶囊等止血药物。需注意口服缓泻剂不宜长期使用，避免产生药物依赖性。

5、手术治疗

慢性肛裂经保守治疗无效时，可考虑肛门内括约肌侧切术或肛裂切除术。术后需保持伤口清洁，使用高锰酸钾溶液坐浴，定期换药。手术方式选择需根据肛裂深度、是否合并肛乳头肥大等具体情况决定。

日常应避免久坐久站，每小时活动5分钟促进血液循环。选择棉质透气内裤，排便后使用婴儿湿巾清洁。若出血持续超过1周或出现发热、脓性分泌物等感染征象，须及时至肛肠科就诊。术后患者需遵医嘱定期复查，观察伤口愈合情况。