肛裂该怎么办

肛裂可通过调整饮食、温水坐浴、外用药物、口服药物、手术治疗等方式改善。肛裂通常由便秘、腹泻、分娩创伤、炎症刺激、肛门括约肌痉挛等原因引起。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，推荐每日食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物，同时保证每日饮水量达到1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精，减少对肛门的化学性刺激。长期坚持高纤维饮食可降低复发概率。

2、温水坐浴

每日2-3次温水坐浴能缓解肛门括约肌痉挛，水温控制在40℃左右，每次持续10-15分钟。坐浴后保持肛门干燥，可配合轻柔按摩促进局部血液循环。该方法对急性期疼痛缓解效果显著，但需注意避免烫伤。

3、外用药物

硝酸甘油软膏能直接松弛肛门括约肌，改善局部血供；利多卡因凝胶可快速止痛；复方角菜酸酯栓具有抗炎修复作用。使用前需清洁患处，药物应覆盖裂口及周围组织。孕妇及过敏体质者需在医生指导下使用。

4、口服药物

乳果糖口服溶液可调节肠道菌群软化粪便；地奥司明片能改善微循环；对乙酰氨基酚片用于急性疼痛控制。需注意缓泻剂不宜长期使用，止痛药可能掩盖病情进展。伴有感染时需遵医嘱加用抗生素。

5、手术治疗

对于慢性肛裂或保守治疗无效者，可考虑肛门内括约肌侧切术或肛裂切除术。手术能彻底解除括约肌痉挛，术后需配合坐浴和敷料更换。术前需完善凝血功能检查，糖尿病患者需控制血糖稳定。

日常应养成定时排便习惯，避免久蹲用力，排便后建议用温水清洗代替干硬纸巾擦拭。急性期可侧卧减轻肛门压力，慢性患者可进行提肛运动增强肌肉协调性。若出现持续出血、化脓或发热，提示可能继发感染，须立即就医。术后患者需定期复查，观察创面愈合情况。