舌侧隐形矫正的适用人群
舌侧隐形矫正适用于牙齿排列不齐、咬合异常但追求美观隐蔽的成年患者,以及部分青少年患者。主要有牙齿拥挤、牙列稀疏、深覆合、反合、开合等情况。

1、牙齿拥挤
牙齿拥挤是舌侧隐形矫正的常见适应证,表现为牙齿排列重叠或错位。轻度拥挤可通过舌侧托槽的持续轻力实现牙弓扩展,中重度拥挤可能需要配合邻面去釉或拔牙。矫正过程中可能出现暂时性咀嚼不适,需避免过硬食物。临床常用个性化定制舌侧托槽系统如Incognito,配合镍钛弓丝分阶段施力。
2、牙列稀疏
牙列间隙超过生理标准时适用舌侧矫正,多因先天缺牙或过小牙导致。治疗需通过舌侧装置内收前牙或集中间隙后修复,过程中要特别注意控制牙齿移动速度防止牙根吸收。数字化设计的3D打印舌侧托槽能精准控制间隙关闭量,如eBrace系统可实现0.1毫米级移动精度。
3、深覆合
上牙覆盖下牙超过三分之一者适合舌侧矫正,需配合平面导板打开咬合。治疗初期可能影响发音,但2-4周后可适应。对于骨性深覆合患者,需联合微种植体支抗进行垂直向控制。STb舌侧托槽的低剖面设计能减少对舌体的刺激。
4、反合
前牙或后牙反合患者适用舌侧矫正,需通过交互牵引或颌间橡皮筋调整咬合关系。骨性反合需在生长发育期进行矫形治疗,成年患者严重者需正颌手术配合。舌侧矫治器能有效控制牙齿三维移动,如7D系统提供个性化转矩表达。
5、开合
前牙垂直向无接触者可通过舌侧矫正配合垂直牵引改善,需排除吐舌等不良习惯。治疗中要严格控制后牙伸长,必要时使用舌刺或舌栅辅助。个性化舌侧托槽如Golden Lingual能精确实施牙齿压入移动,平均治疗周期18-24个月。
进行舌侧矫正期间需保持口腔卫生,使用冲牙器和间隙刷清洁托槽周围。避免食用粘性食物防止托槽脱落,定期复查调整弓丝力度。矫正结束后需严格佩戴保持器防止复发,前半年需全天佩戴,之后逐渐减少至夜间佩戴。出现托槽松动或弓丝扎嘴应及时复诊处理,矫正期间每3个月需进行专业洁治。
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