水平阻生智齿必须要拔吗

水平阻生智齿通常建议拔除。水平阻生智齿是指智齿生长方向与邻牙呈水平夹角，可能引发龋齿、牙周炎、邻牙吸收或囊肿等问题。若未出现明显症状且经专业评估无潜在风险，可暂缓拔除，但需定期复查。

多数情况下，水平阻生智齿因空间不足无法正常萌出，可能压迫第二磨牙牙根，导致邻牙松动或牙槽骨吸收。长期存在可能形成含牙囊肿，破坏颌骨结构。部分患者会出现反复冠周炎，表现为牙龈红肿、张口受限或面部肿胀。口腔全景片或锥形束CT可明确智齿位置及与神经管的关系，辅助制定手术方案。

少数无症状水平阻生智齿若完全埋于骨内且与邻牙无接触，可能终生不引发问题。但需注意，随着年龄增长，骨质密度增加可能加大未来拔牙难度。糖尿病患者、凝血功能障碍者等特殊人群需谨慎评估手术风险。

拔牙后24小时内避免漱口或吮吸创口，进食温凉软食。术后1周内避免剧烈运动，按医嘱使用复方氯己定含漱液预防感染。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热，需及时复诊。日常维护建议使用冲牙器清洁智齿区域，减少食物嵌塞风险。