智齿水平阻生怎么拔

智齿水平阻生通常需要手术拔除，主要方式有切开牙龈去骨拔牙、分牙拔牙等。水平阻生智齿因完全横向生长且牙冠抵住邻牙，常规拔牙钳难以操作，需通过外科手术清除骨阻力或分割牙齿后分段取出。

切开牙龈去骨拔牙适用于骨埋伏较深的情况。医生会在局部麻醉下切开牙龈瓣，使用高速手机或骨凿去除覆盖牙冠的骨组织，暴露牙齿后挺松拔除。术中可能配合涡轮手机磨除部分牙槽骨，该方式创伤较大但能完整取出牙齿，术后需缝合牙龈并咬止血棉球30分钟。分牙拔牙则针对牙根弯曲或邻牙阻力大的病例，先用钻头将牙齿分割成2-3块，分别用牙挺和拔牙钳取出碎片。这种方式可减少去骨量，但操作时间较长，可能遗留细小牙根碎片。两种术式均需拍摄术前X光片或锥形束CT评估牙根与下颌神经管的关系，术后可能出现肿胀、疼痛、张口受限等症状，需口服头孢克洛胶囊预防感染，布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，必要时使用复方氯己定含漱液预防干槽症。

拔牙后24小时内禁止漱口刷牙，进食温凉流质食物，避免剧烈运动。术后3天肿胀达高峰，可通过冰敷缓解，1周后拆线。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热，需及时复诊。对于紧贴神经管的复杂阻生齿，可能建议转诊至口腔颌面外科进行显微拔牙术降低神经损伤风险。