小儿咳嗽的发病原因

小儿咳嗽可能由遗传因素、环境刺激、呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流等原因引起。咳嗽是儿童常见的防御性反射，需结合具体病因采取针对性干预措施。

1、遗传因素

部分儿童存在咳嗽敏感性遗传倾向，父母有哮喘或过敏性鼻炎病史时，孩子可能出现慢性咳嗽。这类咳嗽多为干咳，夜间或运动后加重。建议家长保持室内湿度在50%左右，避免使用刺激性气味物品。若咳嗽持续超过4周，可遵医嘱使用孟鲁司特钠颗粒或氯雷他定糖浆进行抗过敏治疗。

2、环境刺激

二手烟、雾霾、粉尘等污染物刺激呼吸道黏膜会导致反射性咳嗽。表现为阵发性呛咳，脱离污染环境后缓解。家长需定期清洁空调滤网，使用空气净化设备。对于粉尘过敏患儿，可配合医生使用布地奈德雾化吸入混悬液减轻气道炎症反应。

3、呼吸道感染

病毒或细菌感染引起的支气管炎、肺炎等疾病是急性咳嗽常见原因。多伴有发热、痰鸣音等症状。针对细菌性感染，医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克洛颗粒。病毒感染则以对症治疗为主，可配合氨溴索口服溶液促进痰液排出。

4、过敏反应

过敏性鼻炎或哮喘引发的咳嗽多为痉挛性，常伴打喷嚏、眼痒等症状。尘螨、花粉等过敏原刺激下，患儿可能出现夜间憋醒。除避免接触过敏原外，需在医生指导下规范使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂联合沙丁胺醇气雾剂控制症状。

5、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉部会引起进食后咳嗽，平卧时加重，可能伴反酸、嗳气。建议家长采用少量多餐喂养方式，餐后保持直立位1小时。医生可能建议使用奥美拉唑肠溶胶囊配合铝碳酸镁咀嚼片保护消化道黏膜。

日常需保持室内通风，每日开窗2次，每次30分钟。饮食宜清淡，避免冷饮及甜腻食物刺激咽喉。观察咳嗽频率、痰液性状变化，若出现犬吠样咳嗽、呼吸急促或口唇发绀，应立即就医。未经医生指导不要自行使用镇咳药物，尤其是含有可待因成分的止咳药严禁用于12岁以下儿童。