什么是小儿咳嗽
小儿咳嗽是指儿童因呼吸道受到刺激或感染引发的防御性反射动作,主要表现为喉部或胸腔气流急速排出。常见原因包括呼吸道感染、过敏反应、异物吸入等,可通过保持空气湿润、适当拍背排痰、遵医嘱用药等方式缓解。

1、呼吸道感染
病毒或细菌感染是小儿咳嗽最常见的原因,如感冒、流感、支气管炎等。患儿可能出现发热、鼻塞、痰液增多等症状。治疗需针对病原体选择药物,如细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂,病毒感染则需配合抗病毒药物如奥司他韦颗粒。家长需注意观察患儿精神状态,避免脱水。
2、过敏反应
接触花粉、尘螨等过敏原可能引发过敏性咳嗽,表现为阵发性干咳、夜间加重,常伴打喷嚏或眼痒。建议家长排查并远离过敏源,医生可能开具氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠咀嚼片等抗过敏药物。长期反复发作需考虑过敏原检测和脱敏治疗。
3、异物吸入
幼儿误吸食物残渣或小玩具零件会导致突发剧烈呛咳,可能出现呼吸困难、面色发绀等危急症状。家长应立即采用海姆立克急救法,并紧急送医通过支气管镜取出异物。预防需避免给幼儿食用坚果、果冻等高危食物,玩具选择应符合年龄标准。
4、胃食管反流
胃酸刺激咽喉可引起慢性咳嗽,多发生在进食后或平躺时,可能伴反酸、烧心感。医生可能建议少量多餐、抬高床头,并开具奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸药物。家长需记录饮食与咳嗽的关联性以供诊断参考。
5、心理因素
习惯性咳嗽或心因性咳嗽多见于学龄儿童,表现为无器质性病变的频繁干咳,紧张时加重。可通过心理疏导、转移注意力改善,严重者需专业心理干预。家长应避免过度关注咳嗽行为,营造轻松家庭环境。
日常护理需保持室内湿度40%-60%,避免冷空气或烟雾刺激。饮食宜清淡,可适量饮用温蜂蜜水缓解干咳。若咳嗽持续超过2周、伴随高热或呼吸急促,或出现犬吠样咳嗽、喘鸣等特征性表现,家长须及时带患儿至儿科或呼吸科就诊。夜间咳嗽剧烈时可适当垫高枕头,使用生理盐水雾化有助于稀释痰液。注意咳嗽期间避免剧烈运动,恢复阶段逐步增加户外活动增强体质。
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