小儿胃炎的症状

小儿胃炎的症状主要有上腹部疼痛、恶心呕吐、食欲减退、腹胀嗳气以及黑便呕血。小儿胃炎通常由饮食不当、幽门螺杆菌感染、药物刺激、应激反应或免疫因素引起，可能伴随发热、乏力等全身症状，建议家长及时带孩子就医检查。

1、上腹部疼痛

上腹部疼痛是小儿胃炎的典型症状，疼痛多为阵发性隐痛或钝痛，进食后可能加重。该症状与胃黏膜炎症刺激神经有关，常见于饮食不规律或感染幽门螺杆菌的儿童。家长可暂时让孩子禁食2-4小时，用温热毛巾敷于腹部缓解疼痛，若持续超过6小时需就医。医生可能开具铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒或复方颠茄氢氧化铝片等胃黏膜保护剂。

2、恶心呕吐

患儿常出现非喷射性呕吐，呕吐物多为胃内容物或黏液，严重时含胆汁。这种症状多因炎症导致胃排空障碍，常见于急性胃炎或食物中毒。家长应让孩子保持侧卧位防止误吸，呕吐后少量多次饮用温盐水。针对细菌感染引起的呕吐，医生可能使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒配合蒙脱石散治疗。

3、食欲减退

持续食欲下降是慢性胃炎的常见表现，患儿可能出现拒食或进食量骤减。这与胃酸分泌异常和胃动力紊乱有关，长期可能影响生长发育。家长可准备小米粥、蒸蛋羹等易消化食物，避免强迫进食。对于幽门螺杆菌阳性患儿，医生会采用奥美拉唑肠溶胶囊、克拉霉素片和胶体果胶铋胶囊三联疗法。

4、腹胀嗳气

胃内气体增多会导致腹部膨隆和频繁嗳气，叩诊呈鼓音。这种症状多与胃肠功能紊乱相关，常见于饮食过急或碳酸饮料摄入过多。建议家长控制孩子进食速度，餐后适当散步促进排气。医生可能开具双歧杆菌三联活菌散、多潘立酮混悬液等促胃肠动力药物，配合热敷脐周缓解不适。

5、黑便呕血

当出现柏油样黑便或咖啡渣样呕吐物时，提示存在胃黏膜出血。这种情况常见于应激性胃炎或严重感染，需立即就医。家长应保留呕吐物或粪便样本供医生查验。治疗可能涉及静脉注射奥美拉唑钠、止血芳酸注射液，必要时需进行胃镜下止血。出血期间需绝对禁食，通过静脉补充营养。

小儿胃炎患儿日常应保持规律饮食，避免辛辣、冷硬及油炸食品，养成饭前洗手习惯。急性期选择米汤、藕粉等流质饮食，恢复期逐步过渡到软烂面条、蒸鱼肉等低脂低纤维食物。注意观察大便颜色和呕吐频次，避免剧烈运动加重胃部不适。建议每3-6个月复查胃功能，幽门螺杆菌阳性患儿需全家筛查。天气变化时注意腹部保暖，可配合中医推拿调理脾胃功能。