什么是难治性休克
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难治性休克是指经过标准抗休克治疗后仍无法纠正的严重循环衰竭状态，通常与多器官功能障碍、持续性低血压及组织灌注不足有关。难治性休克可能由脓毒症休克、心源性休克、失血性休克等类型进展而来，需紧急调整治疗方案并启动高级生命支持。
难治性休克的病理生理机制复杂，常涉及微循环障碍、线粒体功能衰竭和全身炎症反应失控。当初始液体复苏、血管活性药物使用及病因治疗无法改善血流动力学时，可能提示存在不可逆的细胞损伤或内环境紊乱。临床表现为顽固性低血压、乳酸持续升高、尿量减少及意识障碍，部分患者合并弥散性血管内凝血或急性呼吸窘迫综合征。
少数情况下，难治性休克与遗传性代谢缺陷或罕见免疫异常相关，如先天性肾上腺皮质增生症或噬血细胞综合征。这类患者对常规治疗反应极差，需通过基因检测或特殊免疫调节治疗干预。长期使用免疫抑制剂或存在严重基础疾病者更易发展为不可逆休克状态。
对于疑似难治性休克患者，应立即转入重症监护病房，进行血流动力学监测与器官功能支持。治疗需联合机械通气、连续性肾脏替代治疗、体外膜肺氧合等高级手段，同时针对原发病因进行个体化干预。早期识别高危因素、优化液体管理及预防多器官衰竭是改善预后的关键。
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流产出血有什么症状
如果流产出血，可能有出血量较大、腹痛、头晕乏力、发热、休克等症状，建议及时去医院进行止血治疗，以免延误引起其他并发症。1.出血量较大：上述症状会刺激子宫使其出血量变大，通常还会有血块的形状。2.腹痛：孕妇的腹部一般会有非常明显的疼痛感，主要表现为坠痛，且此症状难以缓解。3.头晕乏力：若出血量比较多，孕妇失血过多会有头晕乏力的感觉，可能还会引起贫血。4.发热：孕妇流血后身体非常虚弱，免疫力都会下降，可能会引起发热的症状。5.休克：如果出血量大，孕妇身体血液供给不过来，可能会出现休克反应。建议女性需要在恢复期间，适量补血，可以食用红枣、猪肝、黑芝麻、红糖等补血食物。
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失血量多少会休克
在临床上见到过有些病人血色素降到两三克三四克，仍然没有出现休克，而且还能够正常的生活是一个慢性失血，也就是失血的速度越慢，人体的适应能力越强，所以单纯的说失血量和休克要考虑速度的问题。如果急性失血，短时间内出现失血，通常来说到800ml或者1200ml就会发生一个明显的失血反应，甚至出现休克表现。
休克及临床表现是什么
休克就是临床上的各种病因，导致患者的有效循环血量，突然丢失，继而患者出现组织灌注障碍，病人出现微循环功能障碍，这样一种临床的综合征，叫休克。关于休克的临床表现，首先病人在休克的早期，患者神志会发生变化，病人会烦躁，然后神志之后会出现抑制这样一些状况。第二，由于循环功能的障碍，患者皮肤会苍白，皮肤会湿冷。由于灌注障碍，患者的肾功能会出现畸形的改变，患者会出现少尿。由于循环功能的改变，患者的血压也会出现改变。在代偿期之后，患者的血压会下降。休克的诊断，首先第一患者要有休克发生的原因，也就是休克的病因。第二，在基础上患者休克的早期，会出现烦躁等一系列的意识状态的变化。病人的皮肤颜色也会改变，皮温会湿冷，小便会减少，继而患者的血压也会下降等。
外伤休克的症状有什么
外伤性休克从字面上看，外伤加休克，所以症状取决于是受到什么样外伤，是什么类型外伤，伤到身体什么部位。比如是车祸多发伤，是煤气爆炸伤，还是刀刺伤，伤到了哪些部位，伤到头、胸、腹，伤到哪些器官。比如发生血气胸，发生腹腔内出血，肝脾破裂。病因不同，所以要决定治疗和处理原则不同。外伤休克因为病因不同，伤害组织器官部位不同，所以症状就不同。伤害到脑、胸、腹表现不一样，但是往往主观患者，就会表现不同部位疼痛、不适感。在生活中有一例情况要警惕，就是颅脑损伤。颅脑损伤往往早期会有疑惑，至早期昏迷时候会清醒，这个时候往往容易忽略，患者觉得没什么障碍，但医学术语叫发生迟发性脑出血或者是迟发伤害，这样就会容易出现受伤、昏迷、短暂清醒，再次昏迷，这种情况往往就预示着脑部伤害非常严重。但是由于中间有过清醒阶段，患者也能言语交流，往往就忽略这个症状，就容易造成更严重后果。再就是有一些伤害，叫迟发性伤害，或者有一些伤害，是隐匿性伤害。当时伤害完即使就医，经过专门系统检查，ct、核磁当时也不能及时发现，这种往往医生会建议留院观察，这个时候千万要遵循医嘱，不要认为现在没事也不疼就可以回家了，这种情况回家之后会出现隐匿性伤害，一来二去，往往会耽误治疗，甚至引起死亡。
休克有什么表现
休克表现可以从几方面来看。第一，医生诊断休克主要是看神智，早期休克往往是烦躁不安、谵妄躁动，到休克后期就会出现意识障碍、昏睡、昏迷。第二，就是感觉心慌，也就是心率快、心慌、气短、皮肤出冷汗、皮肤湿冷苍白、有花纹、剩下还有少尿，就是24小时少于400毫升。这些方面从大脑功能，从心功能反应，从肾功能反映，都可以观察到是否发生休克。但是作为普通人，不是医生专业，若要觉得突发不适，出现意识障碍、出现出冷汗、出现面色苍白，这种情况要考虑到是否发生休克，建议尽早就医。
休克血压值是多少
休克血压值一般定义为90/60。正常人血压值都在120/80，但生活中总会存在低血压状态，或有家族性高血压病史，或本人得高血压，会吃降压药控制血压的情况。如果血压能维持正常主要脏器供血，不会发生器官供血障碍，没有休克表现，这是所谓正常血压。多数是120/80，休克一般定义为90/60，同时要伴有休克其他表现，要有发生休克诱因，才考虑诊断休克。年轻女性平时就在90/60，也要结合患者平时状态。有患者平时有高血压，建议诊断标准是按照平时控制血压程度是否下降了1/3。如果平时血压在180/90，到120/80时，再结合发生休克临床表现，同样是可以诊断休克。要注意休克诊断值，不是一成不变，要根据患者平素状态是高血压是正常血压，决定诊断休克血压值。
休克要怎么治疗
休克的原因很多，按现代重症医学科血流动力学分类，分为四类。第一，低血量休克。第二，心源休克。第三，分布性休克。第四，梗阻性休克。休克治疗更重要的一点就是病因治疗，也就是哪些原因导致休克，这是治疗最主要的方面。找到休克的病因，就要及时祛除诱因。剩下的休克治疗往往是以对症为主，首先是给予血管活性药物稳定血压，目的就是稳定重要器官血供，防止进一步发生各个组织器官进一步损害，一旦进入到休克衰竭期，那么病人死亡往往不可避免。
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休克血压的值是多少
休克血压值跟正常人血压值有点相似。正常人血压值大部分人都在120/80，但是生活当中总会存在低血压状态。所以血压能维持正常主要脏器供血，不会发生器官供血障碍，没有休克表现，这就是正常血压。休克血压，也要结合患者平时状态。建议诊断标准是按照平时控制血压程度是否下降了1/3，再结合发生一些休克临床表现，同样是可以诊断休克。所以大家要注意休克诊断值，并不是一成不变，而是要根据患者平素状态是高血压还是正常血压，决定诊断休克血压值。
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休克怎么治疗
休克治疗往往是以对症为主，给予血管活性药物稳定血压。发生休克的原因太多，按现代重症医学科血流动力学分类，分为四类：第一类，低血量休克。第二类，心源休克。第三类，分布性休克。第四类，梗阻性休克。休克治疗最重要的一步就是病因治疗，就是治疗最主要的方面。休克病因找到后，就要及时祛除诱因，对症为主。稳定血压，防止发生各个组织器官损害，否则一旦进入到休克衰竭期，病人死亡往往不可避免。
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外伤休克的症状有哪些
外伤性休克患者会出现烦躁、焦虑、意识模糊、血压下降、四肢冰冷、少尿等症状。外伤组织器官部位不同，会症状不同，治疗和处理原则就不同，要警惕有一种伤害叫迟发性伤害，或者有一些伤害是隐匿性伤害。即当时伤害完即使就医，经过专门系统检查，比如CT、核磁也不能及时发现，这种情况医生往往会建议留院观察。千万要遵循医嘱，不能以为没有疼痛或其他症状就不重视，这种情况回家之后容易再次出现隐匿性伤害加重，以及出现严重不良后果，会耽误治疗，甚至引起死亡。
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