牙龈瘤鉴别诊断

牙龈瘤需与牙龈增生、牙龈癌、外周性巨细胞肉芽肿等疾病进行鉴别诊断。牙龈瘤是牙龈局限性增生的良性病变，通常表现为牙龈无痛性肿块，可能与局部刺激、内分泌变化等因素有关。

牙龈增生与牙龈瘤外观相似，但牙龈增生范围更广泛，常与长期服用苯妥英钠等药物有关。牙龈增生通常表现为牙龈整体性肿大，质地较韧，颜色粉红，表面光滑。牙龈癌则属于恶性肿瘤，生长迅速，易出血，常伴有溃疡和疼痛，可通过病理活检明确诊断。

外周性巨细胞肉芽肿多发生于牙龈或牙槽黏膜，表现为紫红色肿块，质地较软，易出血，X线检查可见骨吸收表现。牙龈瘤质地较硬，表面光滑，生长缓慢，极少引起骨吸收。化脓性肉芽肿也需与牙龈瘤鉴别，前者常与创伤或感染有关，表现为红色易出血的肿块，生长较快。

纤维性龈瘤是牙龈瘤的常见类型，多见于前牙区，质地坚韧，表面光滑，颜色与正常牙龈相近。血管性龈瘤则富含血管，呈深红色，触之易出血。妊娠期龈瘤与激素水平变化相关，多在妊娠期出现，分娩后可自行消退。病理检查是确诊牙龈瘤的金标准，可明确病变性质并指导治疗。

建议出现牙龈肿块时及时就医检查，避免自行诊断延误治疗。日常应注意口腔卫生，定期洁牙，减少局部刺激因素。戒烟限酒，均衡饮食，适量补充维生素C有助于维持牙龈健康。治疗后的患者需遵医嘱定期复查，监测病情变化。