牙周牙髓联合病变分类
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牙周牙髓联合病变可分为原发性牙周病变继发牙髓感染、原发性牙髓病变继发牙周感染、真性联合病变三类。
1、原发性牙周病变继发牙髓感染
由牙周袋内细菌通过根尖孔或侧支根管逆行感染牙髓导致。常见于深牙周袋伴随根分叉病变的磨牙，临床表现为患牙松动、叩痛、冷热刺激敏感。需通过牙周基础治疗控制感染源，配合根管治疗清除牙髓炎症，必要时采用牙周翻瓣术清除病灶。
2、原发性牙髓病变继发牙周感染
因牙髓坏死后的细菌毒素通过牙本质小管或根尖孔扩散至牙周组织引发。多见于龋坏未及时治疗的患牙，特征为牙龈脓肿、牙周袋局限在单个牙位。治疗需优先完成根管治疗，辅以牙周刮治和局部用药，严重者需进行引导性组织再生术。
3、真性联合病变
牙周与牙髓病变独立发生但相互加重，存在双向感染通道。典型表现为深牙周袋合并根尖周透射影，患牙可能同时存在牙隐裂或牙根纵裂。需采用牙周牙髓联合治疗，包括根管治疗、牙周手术及可能的牙体修复，必要时需拔除无法保留的患牙。
日常应注意使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，每半年接受专业洁牙检查。吸烟者需戒烟以降低病变风险，糖尿病患者需严格控制血糖。出现牙龈出血、牙齿松动等症状时应及时就诊，避免病变进展导致牙齿丧失。
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如果儿童有突然不爱吃饭的情况，仔细观察孩子的口腔，有可能会在孩子的牙龈上发现一个白色的脓包。儿童牙龈上长了白色的脓包，会使孩子在咀嚼时出现疼痛，因此儿童就不爱吃饭。儿童牙龈上长了白色的脓包，有可能是因为上火引起的，这个时候应该通过调节饮食吃去火的食物。儿童牙龈上长个白色的脓包，也有可能是因为牙齿龋齿所造成的牙周病，这个时候需要经过牙医的检查治疗才可以。
牙周病药物治疗应该注意什么
牙周病如果要用药物治疗，首先就必须要保证科学合理的用药，用药之前需要做细菌学检查和药敏实验，尽量保证局部用药。除此之外，牙周病患者需要清除菌斑和牙石后再应用抗菌药，联合用药需注意药物配伍。
孕期睡觉流口水是什么原因
孕期睡觉流口水，主要考虑以下有几方面的原因：1、唾液腺分泌增加：一般怀孕以后，女性体内的雌激素水平会增高，继而刺激唾液腺的分泌，导致口水增多，这是一个生理性的变化，无需担心。2、胃酸的返流：怀孕后身体内激素的改变，孕妇吃下去的食物容易跑到括约肌处，而女性怀孕后括约肌会出现松弛，这就会导致胃酸性食物反流刺激粘膜，继而引发孕妈妈睡觉流口水。这种情况可以通过饮食调整，少吃甜食，少食多餐，避免暴饮暴食，禁食辛辣、刺激、油腻、生冷的食物等等。同时注意口腔的卫生，坚持做到饭后漱口，睡前刷牙的习惯。多喝点温开水，也可以喝点蜂蜜水或者是柠檬水。放松心情，注意保持一个良好的心态。3、口腔的疾病：如果唾液腺分泌口水异常增多，需要考虑口腔疾病的可能性，如牙周病、牙龈炎、口腔炎等等，这些疾病均可以刺激口水的分泌，造成流口水的现象，建议到医院进行检查，待明确病因以后，采取对症措施，切勿自行用药进行治疗，以免影响胎儿的正常发育。4、张口呼吸：如果孕妇睡觉的时候习惯张口呼吸，也会出现睡觉流口水的情况，这也属于生理性的，是正常现象。5、睡觉姿势不对：孕妇在桌子上睡、侧卧位睡觉的时候，都会增加孕妇睡觉流口水的情况，改变睡觉姿势以后，通常可以得到有效的缓解。
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孕期睡觉流口水是怎么回事
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牙花子上长个疙瘩怎么治疗
如果牙龈上出现一个鼓包，或增生，不要自己去碰，建议尽早去医院拍片子，由医生做出诊断。如果是牙周的问题，比如牙龈或牙齿本身有问题，就针对这个有问题的地方进行处理就可以了。如果由于吃了某种药物导致牙龈增生，可以先做一个牙周的基础治疗。一般单纯吃药，如果口腔卫生条件比较好，不会引起增生的。牙龈增生多半还是由于口腔卫生差引起的，把口腔卫生环境改善了，这个疙瘩自然也就可以消下去。
牙周病的危害有哪些
牙周病的危害有很多，出现牙周病后如果长期不治疗，可能会导致牙周组织受到损伤，导致炎症出现，同时还有可能会产生牙齿松动移位，出现牙齿缺失等症状。部分患者出现牙周病后还有可能会导致牙齿敏感度增加，受到冷热刺激后会出现敏感性疼痛，也会影响到正常的牙齿咀嚼功能。如果出现牙周病不及时治疗，发展严重时还有可能会导致牙齿移位，影响美观，也有可能会出现牙槽骨萎缩，产生牙龈退缩、牙根暴露等各种疾病，对正常生活会有一定的影响，而且还会出现其他的并发症。
牙龈肿发白怎么回事
牙龈肿痛发白，可能根尖周炎引起根尖脓肿，最终形成瘘管引起，也可能牙周炎引起牙周脓肿形成的发白肿胀。要定期对牙周进行洁治，预防肿胀发生。一、牙龈肿痛，一般是牙龈炎或牙周炎引起。后面位置长智齿时，也会导致牙龈肿痛，即智齿冠周炎。二、牙龈炎或者牙周炎发生时，通常会伴有刷牙出血，辅助使用抗生素可控制。三、部分女性在怀孕期间会出现牙龈肿痛，多是因为孕期激素水平异常引起妊娠期牙龈炎，孕期结束后大多可自愈。四、有些牙缝间发生龋块长期刺激牙龈，也可出现牙龈肿痛症状，需要到口腔科就诊。用器械去除牙缝间的龋块，使用专用材料充填牙齿即可。牙龈上起脓包，要看脓包位置是否有牙周炎或者相应牙齿是否有蛀牙，或者是根尖周炎之类情况，都会导致牙龈上起脓包，必要时配合拍X光片观察。可用消炎药，如阿莫西林加人工牛黄甲硝唑治疗。
牙周炎能整牙吗
牙周炎俗称牙周病，牙周病人的牙齿矫正，是比较困难的一个问题。牙周炎病人能否矫正，应该根据牙齿的状况来决定。牙周病的患者，如果因为牙齿排列不齐造成食物嵌塞，引起牙龈炎、牙周炎，矫正过后牙齿排列整齐，利于口腔的自洁和刷牙、漱口、保健，所以好处非常明显。基于这种角度，推荐牙周病患者在牙齿不齐情况下，进行矫正治疗。如果牙周病处于一种活动期或者牙周病比较严重，而且患者的年龄偏大，本身牙齿、牙槽骨，都处于一种退化状态，则不建议进行矫正治疗。因为不管是固定矫治器还是隐形矫治器，都要把牙齿从一个位置移动到另一个位置，患者牙齿的牢固程度就会降低。在正畸的过程中，就会产生牙齿间隙，这个过程食物很容易残存，也会导致牙周的进一步损害。患者在矫正以后，牙龈炎、牙周炎会加重炎症，甚至会造成牙齿釉质的脱扩。因此不建议，重度牙周炎的患者进行牙齿矫正。出现重度牙周炎，暂时是不能做牙齿矫正的，否则会造成牙周炎进一步加重，而导致牙齿松动脱落现象。但是稳定牙周炎，可以考虑做矫正，并且应该及时的进行这种牙周维护。定期观察，对这种牙齿矫正，同时也是在治疗牙周疾病，是以生物限度的矫治力量，非但不会使牙周炎恶化，可能会改善这种牙周炎的病情。对于这种患者，要不同专业医师共同合作才能完成。
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牙龈起泡怎么办
牙龈起泡可以分为牙龈疱疹和牙龈脓肿。疱疹是有一种人类单纯疱疹病毒感染引起的口周组织的群积性的水泡，部分抵抗力好的人能够自愈，部分患者应该到医院就诊，给予相应的抗病毒的和调剂免疫的药物。由于牙龈炎或者牙周炎导致的牙龈肿胀，可以切开排脓，并且去除始终因子，如牙菌斑、牙结石，定期的进行牙周的洗牙，并配合广谱抗生素治疗。总之，如果是牙龈疱疹引起的，可以使用抗病毒的药物治疗，如果是细菌感染的脓肿泡，通过切开排脓以及使用消炎药物，都可以达到很好的治疗目的。
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牙周炎口臭怎么治疗
引起口臭的原因比较多，最常见的是牙周炎，牙周炎是牙体周围软组织疾病，是细菌，菌斑附着在牙齿上，对牙周组织进行刺激造成的。治疗应该首先对牙周，进行正常的口腔节制，牙周炎比较厉害，化脓、溢脓，应该进行牙周的刮至，局部用双氧水及生理盐水，定期清洁，甲硝唑漱口水，每天含漱2~3次，每次三分钟，对炎症进行控制，同时服用广谱抗生素、甲硝锉类药物，对牙周炎进行控制。牙周炎也可导致牙齿龋坏、细菌感染，感染牙神经，导致牙髓组织化脓坏死，出现牙髓独特臭味，彻底根管治疗才能缓解，牙周炎出现口臭，应对牙周进行洁治、刮治，去除刺激因素，配合使用抗生素及漱口药，对炎症进行控制。
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牙缝一吸就出血是怎么回事
刷牙出血通常是由于牙周病、牙颈部龋洞、牙结石刺激以及一些全身疾病所导致的。首先是牙周病。牙周病主要是由于菌斑或牙石附着在牙根表面，时间长了牙龈周围的出现炎症，最后导致毛细血管扩张，一旦机体受到刺激就很容易出血。二、牙颈部的龋洞。如果龋洞没有及时补缺，容易刺激牙龈，导致牙龈发炎，严重时会出现破溃出血。三、牙结石刺激。如果牙颈部有很多细菌会刺激到牙龈，使牙龈出现红肿、发炎、疼痛，严重时会有出血。四、全身性疾病。如果患者患有肝硬化、血友病、老年高血压病以及血液病等，容易在刷牙时出血。因此，一旦出现牙龈出血，建议根据其严重程度到医院进一步检查，明确病因对症治疗。
