哪些人不适合植发

植发手术并非适合所有人，主要禁忌人群包括瘢痕体质者、严重脱发未稳定者、供区毛囊不足者、凝血功能障碍者以及患有严重系统性疾病者。植发需评估毛囊资源、健康状况及脱发进展阶段，盲目手术可能影响效果或引发并发症。

一、瘢痕体质者

瘢痕体质者术后易在取发区或种植区形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩，不仅影响美观，还可能阻碍毛囊存活。这类人群需提前进行皮肤评估，必要时通过病理检查确认体质特征。若强行手术可能导致永久性头皮损伤，建议优先考虑非手术类生发治疗如低能量激光疗法或药物干预。

二、脱发未稳定者

处于狂脱期的雄激素性脱发或斑秃患者，脱发范围可能持续扩大，此时植发会导致新移植毛发与原生发脱落不同步，形成"斑块状"外观。需先通过米诺地尔酊、非那雄胺片等药物控制脱发进程，待脱发稳定至少6个月后再评估手术可行性。

三、供区毛囊不足者

后枕部或颞部供区毛囊密度低于每平方厘米40个毛囊单位时，难以提取足够健康毛囊覆盖脱发区域。常见于Ⅶ级及以上严重脱发或烧伤后头皮毛囊大面积损毁者。这类人群可尝试结合头皮扩张术或体毛移植，但效果有限，建议佩戴假发或接受毛发纤维修饰。

四、凝血功能障碍者

血友病、长期服用抗凝药物如华法林钠片等患者，术中可能出现难以控制的出血，增加血肿和感染风险。术前需全面检查凝血四项，必要时在内科医生指导下调整用药方案。即使停药后手术，仍需准备冷沉淀物等应急止血措施。

五、严重系统性疾病者

未控制的高血压、糖尿病、心脏病患者手术耐受性差，可能诱发心脑血管意外或伤口愈合延迟。糖尿病患者空腹血糖超过8mmol/L时，术后感染概率显著增加。此类人群须先控制原发病至稳定状态，并由多学科团队评估手术风险。

计划植发者术前应进行头皮检测、毛囊评估和全面体检，术后需保持种植区清洁干燥，避免抓挠或剧烈运动。饮食注意补充优质蛋白和维生素促进毛囊修复，如鸡蛋、三文鱼、西蓝花等。植发后1个月内禁用含酒精的护发产品，3个月内避免暴晒，按医嘱使用米诺地尔喷雾维持原生发健康。若出现移植区红肿渗液或发热等症状，应立即返院处理。