幼儿急疹是什么病

幼儿急疹是一种婴幼儿常见的急性发热性出疹性疾病，主要由人类疱疹病毒6型或7型感染引起，表现为高热3-5天后热退疹出，皮疹多分布于躯干和颈部。

1、病毒感染

幼儿急疹主要由人类疱疹病毒6型感染引起，少数由人类疱疹病毒7型导致。病毒通过呼吸道飞沫传播，潜伏期通常为5-15天。患儿可能出现持续高热，体温可达39-40摄氏度，但精神状态一般良好。治疗以对症支持为主，可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂退热，无须使用抗生素。

2、典型病程

疾病分为发热期和出疹期两个阶段。发热期持续3-5天，可伴随轻度腹泻或咳嗽；热退后12-24小时内出现玫瑰色斑丘疹，直径2-5毫米，压之褪色，皮疹多先发于躯干，后蔓延至颈部和四肢，1-3天内自行消退，不遗留色素沉着或脱屑。

3、年龄特征

本病好发于6-18个月婴幼儿，90%病例发生在2岁以下，6个月内婴儿因有母体抗体保护较少发病。患儿在出疹前传染性最强，皮疹出现后传染性显著降低。患病后可获得持久免疫力，但少数可能因不同型别病毒重复感染。

4、鉴别诊断

需与麻疹、风疹、猩红热等发热伴皮疹疾病鉴别。幼儿急疹无科氏斑、无淋巴结肿大，皮疹出现时热退是其特点。血常规检查可见白细胞计数正常或降低，淋巴细胞比例增高。确诊可通过血清学检测病毒IgM抗体或PCR检测病毒DNA。

5、家庭护理

保持室内空气流通，给予易消化饮食，适当增加水分摄入。发热期可采用温水擦浴物理降温，避免包裹过厚。皮疹无须特殊处理，忌抓挠刺激。若出现持续高热不退、抽搐、嗜睡等表现，应及时就医排除其他严重感染。

幼儿急疹预后良好，绝大多数患儿可完全康复。家长应注意观察患儿精神状态和进食情况，发热期间避免去人群密集场所。患病期间可继续母乳喂养，辅食选择米汤、果泥等清淡食物。皮疹消退后1周内避免接种疫苗，待免疫功能完全恢复后再行补种。日常需注意婴幼儿手卫生，定期清洁玩具和餐具，减少病毒感染机会。