直肠癌放疗的副作用有哪些

直肠癌放疗的副作用主要有放射性肠炎、皮肤反应、骨髓抑制、泌尿系统症状和全身乏力等。放疗可能对正常组织造成损伤，需根据个体情况调整治疗方案。

1、放射性肠炎

放射性肠炎是直肠癌放疗常见的副作用，主要表现为腹痛、腹泻、便血等。肠道黏膜受到辐射损伤后可能出现炎症反应，严重时会导致肠梗阻或穿孔。治疗时可使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物保护肠黏膜，必要时需暂停放疗。

2、皮肤反应

放疗区域皮肤可能出现红斑、干燥、脱屑甚至溃疡。皮肤反应多发生在放疗开始后2-3周，与放射剂量累积有关。日常护理需保持皮肤清洁干燥，避免摩擦和日晒，可使用医用放射防护喷剂减轻症状。

3、骨髓抑制

放疗可能抑制骨髓造血功能，导致白细胞、血小板减少。表现为易感染、出血倾向等。定期监测血常规，必要时使用重组人粒细胞刺激因子注射液等药物支持治疗，严重时需调整放疗方案。

4、泌尿系统症状

放疗可能刺激膀胱和尿道，引起尿频、尿急、排尿困难等症状。这些症状多为一过性，可通过多饮水缓解，严重时可使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物改善排尿功能。

5、全身乏力

放疗过程中常见疲劳感，与治疗应激反应和代谢改变有关。表现为体力下降、精神不振等。建议适当休息，保持适度活动，加强营养支持，必要时可配合中医调理改善症状。

直肠癌放疗期间应保持高蛋白、高热量饮食，多食用易消化的食物如鱼肉、蛋类等。避免辛辣刺激性食物，少量多餐有助于减轻消化道不适。适当进行散步等轻度运动，保持规律作息。放疗后定期复查，关注远期副作用如放射性纤维化等。出现严重不良反应时应及时就医，由医生评估是否需要调整治疗方案。