什么是唇裂和腭裂

唇裂和腭裂是常见的先天性颌面部畸形，唇裂表现为上唇部分或完全裂开，腭裂则是口腔顶部硬腭或软腭的组织缺损。两者可单独发生或合并存在，主要与遗传因素、孕期环境干扰、营养缺乏等因素有关。

1、遗传因素

部分唇腭裂患者存在家族遗传倾向，可能与特定基因突变或染色体异常有关。父母中有一方患病时，子女发病概率会有所增加。建议有家族史者进行孕前遗传咨询，孕期加强超声筛查。

2、孕期环境干扰

妊娠早期接触放射线、吸烟饮酒、病毒感染或服用致畸药物可能导致胎儿颌面部发育异常。风疹病毒、巨细胞病毒感染与腭裂发生密切相关，孕妇需避免接触有毒有害物质。

3、营养缺乏

孕期叶酸、维生素B族等营养素摄入不足会影响胚胎神经嵴细胞迁移，导致颌面融合障碍。备孕及妊娠前三个月每日补充0.4-0.8mg叶酸可降低发病风险。

4、机械压迫因素

子宫内异常压力如羊水过少、多胎妊娠可能阻碍颌面部正常发育。部分病例与孕期外伤或子宫畸形有关，需通过规范产检及时发现干预。

5、代谢性疾病

孕妇患糖尿病、苯丙酮尿症等代谢疾病时，胎儿发育环境异常可能诱发畸形。控制基础疾病、维持血糖稳定对预防先天性畸形具有重要意义。

确诊后需进行多学科联合治疗，新生儿期优先解决喂养困难问题，3-6个月可进行唇裂修复术，9-18个月实施腭裂修补。术后需长期随访语言发育、牙齿排列及颌骨生长情况，配合正畸治疗、语音训练等康复措施。家长应掌握特殊喂养技巧，使用宽口奶瓶或专用腭裂奶嘴，喂食后清洁口腔防止呛咳。建议孕期均衡营养、定期产检，避免接触致畸因素以降低发病风险。