新生儿黄疸会嗜睡吗
发布时间：2019-12-0952814次浏览
新生儿黄疸，如果是生理性的，一般不会导致宝宝嗜睡，但如果是病理性黄疸，而且胆红素已经导致脑组织黄染，出现胆红素脑病，这种情况下宝宝会出现嗜睡、反应低下等表现。这种情况一定要引起重视，及时治疗，以免对宝宝造成更大损害。
黄疸在新生儿中十分常见，如果家长们发现宝宝的皮肤与巩膜发黄，就要警惕是否是因新生儿黄疸引起了。一些家长在发现宝宝出现黄疸的同时，还发现宝宝有嗜睡的现象。那么，新生儿黄疸会嗜睡吗？
一、新生儿黄疸会嗜睡吗
新生儿黄疸如果是生理性的，一般不会引起宝宝嗜睡的症状，但病理性黄疸是有可能导致宝宝出现嗜睡症状的。之所以新生儿病理性黄疸会导致宝宝嗜睡，是由于黄疸较高，间接胆红素进入血脑屏障，导致脑组织黄染，从而出现胆红素脑病，即核黄疸，这时候宝宝会发生精神状态的改变，从而出现嗜睡、吸吮无力、反应低下、拥抱反射减弱等表现，此时还处于核黄疸的警告期，一旦发生这种情况，家长一定要提高警惕，应及带宝宝到医院就诊，避免对宝宝造成更严重的影响。
二、新生儿病理性黄疸的治疗方法
1.光疗
光疗是目前治疗新生儿病理性黄疸最为安全、有效的方法。可以给予患儿光照24~48小时，必要时可重复照射。在光疗时，患儿应保持祼体，但要注意保护好患儿的眼睛以及生殖器部位。
2.激素疗法
激素疗法有助于增加肝酶活力，促进胆红素与葡萄糖醛酸的结合，还可以阻止抗原抗体反应。激素疗法主要是静脉滴注地塞米松或氢化可的松，以上药物也可以口服。
3.输血浆或白蛋白
血浆蛋白与间接胆红素可以进行结合，从而减少间接胆红素与脑细胞的结合，降低胆红素脑病，即核黄疸的发病率。
4.酶诱导剂
酶诱导剂主要是苯巴比妥，它可以激活葡萄糖醛酸转移酶，从而加速间接胆红素葡萄糖醛酸化。苯巴比妥的使用剂量为每公斤体重每天使用5毫克，口服。
5.中药治疗
中药对于黄疸也有不错的治疗作用。目前对于新生儿黄疸的治疗，茵陈黄是常用的药物，此外，还可口服菌陈蒿汤，也有不错的治疗效果。
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新生儿黄疸能打卡介苗吗
新生儿黄疸可以打卡介苗。卡介苗注射是预防结核病的一种疫苗，对黄疸的影响不太明显。所以，一般黄疸的孩子可以正常的注射。如果一个孩子黄疸程度很高，或者是出现了明显的溶血导致的黄疸，或者是其他一些严重的黄疸的情况对卡介苗注射是不利的。一般情况下新生儿黄疸对于卡介苗注射是比较安全的，按照正常的免疫程序进行注射就行，但是有一些特殊的情况。因此一个孩子如果有明显的黄疸增高，又要注射疫苗，必须由专科的医生进行评估，是要正常注射还是要推迟注射。
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新生儿黄疸蓝光照射治疗后还可能会反弹吗
新生儿黄疸，蓝光照射后会反弹。因为小孩黄疸的蓝光治疗，只能把皮肤上的黄疸消除，而不是阻止体内产生胆红素，或使胆红素产生减少，只能把皮肤的黄疸，转化成可以排出体外的黄疸形式。如果体内还继续产生胆红素，蓝光照射停止后，还会在皮肤上出现黄疸，只有从根本上把黄疸产生的原因解决。如红细胞增多，红细胞减少以后才可解决黄疸，肝脏代谢有问题，要改善肝脏代谢，是感染引起的黄疸，需要控制感染，才能使黄疸好转。而蓝光照射只是对症治疗，只能使黄疸排出体外，而不能让胆红素产生减少。
宝宝黄疸的症状
宝宝黄疸的症状可分为生理性黄疸和病理性黄疸，类型不同，通常会出现不同程度的皮肤变黄，且大便呈陶土样，严重者神经系统的症状。新生儿黄疸是新生儿期最常见一种表现。新生儿由于毛细血管比较丰富，当血中胆红素值超过一定水平时，就会出现肉眼可见的皮肤黄染的现象。严重的黄疸可以引起胆红素脑病，造成永久性神经系统损伤，甚至会引发死亡。临床通常分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸可以自行进行消退，病理性黄疸需临床治疗才可以达到治愈。新生儿黄疸主要的症状表现为皮肤被染成黄色，皮肤发黄，肉眼看的很清楚。如果以间急性胆红素升高为主，皮肤黄染通常为橘黄色、透亮，是杨黄，轻者在颜面部。较重者会累积躯干以及四肢，手脚都会黄。如果以直接胆红素升高为主，皮肤的黄染通常为暗黄色，皮肤灰暗，皮肤颜色略黑，黑中透黄，通常会认为孩子比较黑。同时有大便颜色的改变，有时呈陶土样，如果重度间接胆红素升高为主，引起核黄疸，也是刚才说的胆红素脑病，会出现神经系统的表现，出现惊厥、抽搐、肌张力增高、吃奶差等。
初生儿黄疸的原因
初生儿黄疸的病因通常分为生理性和病理性两大类。生理性黄疸的原因是与新生儿胆红素生成过多有关，肝细胞对胆红素的摄取能力不足，血浆白蛋白结合胆红素的能力不足，肝肠循环增加，从而形成生理性黄疸。病理性黄疸的原因大多有红细胞增多症、血管外溶血、感染、红细胞形态异常，或者是一些药物原因导致的，还有新生儿肝炎、胆管堵塞、甲状腺功能减低等等。新生儿黄疸是新生儿皮肤黄染的常见的一种疾病。生理性黄疸通常临床是不需要治疗的，黄疸可以自行治愈。病理性黄疸的特点是黄疸持续的时间长，黄疸的症状比较重，重者可以形成胆红素脑病，也就是核黄疸，会出现神经系统的表现，出现惊厥、抽搐、反应差、肌张力增高、吃奶差等等。如果想要明确是生理性黄疸还是病理性黄疸，还是建议家长在医院医生的指导下给予正确的诊断，从而避免病理性黄疸，耽误治疗。
如何观察判断新生儿黄疸
很多孩子在刚出生的时候都会出现黄疸的情况，黄疸是一种新生儿的常见病，主要表现为孩子的身体某些部位或者是全身性的变黄，一般黄疸分为生理性黄疸以及病理性黄疸，两种黄疸稍有差异，一定要引起注意。
新生儿黄疸值多少正常值是多少
黄疸分为生理性与病理性两种情况，而且因为宝宝足月生产与早产的区别，黄疸数值也是有差别的。足月宝宝黄疸值是12.9mg/dL左右，早产儿略高一些，15mg/dL左右。如果宝宝黄疸值一直不降，或者是持续增长那么就有可能是病理性黄疸，需要及时就医治疗。
新生儿黄疸14.2高吗
新生儿黄疸值为14.2时，可算为轻度的升高，要注意及时治疗，可以通过蓝光治疗。对于新生儿的黄疸一定要注意进行区分，如果是生理性黄疸，慢慢会消退。而病理性的黄疸要进行综合治疗，也要做好全面护理，促进健康。
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新生儿黄疸正常范围值
新生儿正常黄疸的范围值，一般是在出生之后5-7毫克每分升左右，这是一个相对来说比较稳定的时候，是这个值。随着出生的日期延长，5-7天会有一个每天的升高，在7-14天左右，可能会达到一个高峰，在12左右，这是这正常范围内的生理性黄疸。新生儿的血红蛋白和成人的血红蛋白之间有差异，它的代谢会比较快，破坏也比较快，而且，它本身新生儿他的肝肠循环也没有完全完善，所以他的吸收代谢也相对较成人要比较差。所以成人一般黄疸值是在2-3，平常是看不到黄疸的。而新生儿即使是正常状态，也会有轻度的黄疸，随着他到14天左右，会逐渐的下降，14天以后小孩子的黄疸就会消退，一般会降到5以下。那么这个时候，我们就可以放心的看到孩子已经正常了。如果孩子持续的黄疸不退，或者是退了之后又出现，还有一种可能性，它出现得非常早，而且特别快速的增加，这些都属于病理性的黄疸，应该及时到医院就诊。
新生儿黄疸需要注意什么
新生儿黄疸首先要合理喂养，尤其要注意多给宝宝喝水，多晒太阳，而且还要预防感染，注意脐部和臀部的清洁等。一、新生儿一旦出现黄疸，首先要合理喂养，尽早的给新生儿喂养，多吃多排，有利于黄疸的消退。这是由于胎便里含有胆黄素，如果胎便排出延迟，胆黄素经过肝肠循环，重新吸收到血液里，会加重新生儿的黄疸，二、应该给新生儿充足的水分。判断新生儿液体摄入是否充足的办法，是看新生儿的小便，一般正常的新生儿一天6至8次小便，如果次数不足，可能其液体摄入也不够，小便过少，不利于胆黄素的排泄。三、多晒太阳。日光浴可以帮助新生儿胆红素氧化变性为水溶性物质，通过胆汁或尿液排除，从而减少血中胆红素的累积。四、要注意患儿的清洁，感染会加重孩子的黄疸。新生儿出生后，皮肤接触外界环境会有一个适应的过程，经常会有患儿吃了妈妈奶，或者奶粉以后出现湿疹，湿疹容易合并感染，所以要保护新生儿的皮肤。五、新生儿脐部护理，每天要保证消毒，洗澡以后尤其要保持干燥。六、臀部护理，新生儿排便的次数增多，有时候会出尿布疹，一定要保持臀部的干燥，保持清洁，防止破损、感染。
新生儿黄疸会不会自愈
新生儿黄疸会自己好吗：新生儿生理性黄疸，经过一段时间的观察，饮食的增加，排便排出的增加，避免肝肠循环。新生儿随着日龄的增加，葡萄糖醛酸转移酶的逐渐的成熟，加快了胆红素的分解，黄疸大部分都是可以自行的消退完全自愈的。不存留任何的后遗症，对小儿也没有什么影响。病理性的黄疸，由于有病理因素的存在，黄疸不会自行的消退，一定需要带孩子到医院进行黄疸值的检测，寻找引起黄疸的病因，进行针对性的治疗。溶血性黄疸，需要经过蓝光照射、丙种球蛋白、阻断溶血、甚至换血治疗，早治疗预后会很好。肝细胞性或肝后性引起的黄疸，要根据所做的检查给予不同的治疗。哺乳性黄疸，可以试停母乳三天，黄疸明显下降后再继续吃母乳，就不会出现什么影响。所以病理性黄疸并不可怕，要及早发现治疗。
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新生儿黄疸需要注意什么
新生儿黄疸需要合理的尽早喂养、多喝水、多晒太阳、保持局部的清洁干燥。一、合理喂养，尽早喂养，多吃多排，有利于黄疸的消退。二、给新生儿充足的水分，判断新生儿液体摄入是否充足，是看新生儿的小便，一般正常的新生儿一天6~8次小便，如果次数不足小便过少，不利于胆黄素的排泄。三、多晒太阳，日光浴可以帮助新生儿胆红素氧化变性为水溶性物质，通过胆汁或尿液排除，从而减少血中胆红素的累积。还要注意患儿的清洁，感染会加重孩子的黄疸，新生儿的脐部每天要保证消毒，洗澡以后尤其要保持干燥，还有臀部，新生儿排便的次数增多，会出尿布疹，一定要保持臀部的干燥，保持清洁，防止破损、感染。
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新生儿黄疸是怎么回事
新生儿黄疸是指新生儿时期由于胆红素的代谢异常，引起血中胆红素水平的升高，而出现以皮肤粘膜、巩膜、黄染为特征的病症，是新生儿中最常见的临床问题。新生儿黄疸、有生理性和病理性之分。生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点，引起的暂时性的黄疸，在出生后2~3天出现，4~6天达到高峰，7~10天消退。早产儿持续时间较长，除有轻微的食欲不振外，没有其它的临床症状。出生后24小时内就出现黄疸，每日的血清胆红素升高超过5毫克每分升，或者每小时大于零点五毫克每分升，持续时间比较长，逐月而儿大于两周，早产儿大于4周仍不消退，甚至继续的加深加重或者消退后重复出现，或者生后一周至数周内才能出现黄疸，均为病理性的黄疸。
新生儿黄疸的发病原因
当新生儿黄疸属于生理性病因时，大多数都是因为体内胆红素分泌过多所致，或者是体内血浆白蛋白不能结合胆红素引发的病症。若是新生儿病理性黄疸，则其发病原因可能是因为体内分泌过多的胆红素，或者是胆红素代谢出现障碍，导致不能及时排出多余胆红素，造成体内胆红素堆积，从而患上新生儿黄疸。
如何预防新生儿黄疸
预防小儿黄疸，孕妈们在怀孕期间要注意饮食，不要过多吃生冷、辛辣、湿热食物，同时保证宝宝每天充足的阳光日照。宝宝出生后也要密切观察宝宝身体、精神状况，如果有精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安等症状，应及时到院就诊，避免黄疸发生。
新生儿有黄疸妈妈不能吃什么
因为宝宝出现了黄疸的问题，有一部分是和饮食有关系的，因此喂母乳的妈妈们就需要多注意饮食了，对于辛辣刺激的食物和生冷的食物以及黄色食物，最好是不要吃了，可以多吃一些温性的食物，对于帮助宝宝减少黄疸是有帮助的。
