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新生儿黄疸会嗜睡吗

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新生儿黄疸可能出现嗜睡症状,但并非所有黄疸患儿都会嗜睡。新生儿黄疸主要是由于胆红素代谢异常导致皮肤、黏膜黄染,嗜睡通常提示胆红素水平较高或存在病理因素。若黄疸伴随嗜睡、拒奶、肌张力减低等表现,需警惕胆红素脑病风险。

生理性黄疸患儿通常精神状态良好,吃奶正常,睡眠周期与健康新生儿无异。这类黄疸多在出生后2-3天出现,4-5天达高峰,7-10天消退,胆红素水平多在安全范围内。早产儿黄疸持续时间可能延长至3-4周,但若无其他异常表现,嗜睡症状较少见。

病理性黄疸患儿可能出现明显嗜睡,常见于溶血性疾病、感染、胆道闭锁等病因。当血清胆红素超过342μmol/L时,游离胆红素易透过血脑屏障,损伤基底神经节,引发嗜睡、反应低下等神经系统症状。母乳性黄疸虽属特殊性黄疸,但极少引起嗜睡,多以轻度黄染为主要表现。

家长发现新生儿黄疸伴嗜睡时,应立即测量经皮胆红素值或就医检测血清胆红素。日常需保持喂养充足促进胆红素排泄,避免包裹过厚影响观察。光照治疗是临床常用干预手段,重度病例可能需换血治疗。建议每日在自然光线下观察黄疸变化,记录进食量及清醒时间,出现异常及时转诊新生儿科。

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黄疸会传染吗
黄疸一般不会传染,是否具有传染性主要取决于引起黄疸的具体原因。黄疸可能与肝炎、胆道梗阻、溶血性贫血等因素有关,建议及时就医明确病因。
新生儿黄疸吃茵栀黄大便什么颜色
新生儿黄疸服用茵栀黄后大便通常呈墨绿色或深绿色,可能伴随轻微腹泻。茵栀黄是一种中成药,主要成分为茵陈、栀子、黄芩等,具有清热利湿退黄作用,常用于治疗新生儿病理性黄疸。
新生儿黄疸怎么护理
新生儿黄疸可通过调整喂养方式、增加光照时间、监测黄疸指数、保持皮肤清洁、遵医嘱治疗等方式护理。新生儿黄疸通常由胆红素代谢异常、母乳性黄疸、溶血性疾病、感染、遗传代谢病等原因引起。
新生儿黄疸体温会高吗
新生儿黄疸一般不会引起体温升高。黄疸是由于胆红素代谢异常导致的皮肤、黏膜黄染现象,通常与体温无直接关联。若出现发热,需警惕感染或其他并发症。
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新生儿黄疸偏高会发生抽搐吗
胆红素脑病也叫核黄疸,是24小时内进展较快的新生儿病理性黄疸。症状如下:第一期嗜睡、吸吮无力、拥抱反射减弱、肌张力减低等,偶有尖叫及呕吐,持续12小时-24小时。第二期出现抽搐、角弓反张和发热。呼吸的暂停持续12小时-48小时左右。第三期吃奶和反应稍微好转,抽搐的次数减少,角弓反张消失,肌张力逐渐恢复,持续两周左右。第四期是胆红素脑病的后遗症,手足徐动、眼球运动障碍、听觉障碍、牙齿发育不良。
新生儿黄疸怎么引起的
新生儿黄疸的原因有:胆红素生成过多,胆红素与白蛋白结合的能力不足,肝脏中摄取非结合胆红素的能力比较差,肝脏系统发育不成熟,新生儿肠肝循环。胎儿在宫内,低氧的环境中,红细胞相对是比较多的,如果出生的时候脐带结扎延迟,红细胞的数量就会更多,胎儿的红细胞的寿命,是比较短的一般是70到100天,所以产生的胆红素的量也比较多,出生以后开始用肺来进行呼吸,氧分压急剧升高,过多的红细胞会迅速的破坏,使血中非结合胆红素增加更多,成人每天生成胆红素,大概是65个微摩尔每升,新生儿大概每天生成145.4个微摩尔每升,新生儿的胆红素生成相当于成人带两倍,因此新生儿肝脏代谢胆红素的负荷是比成人要大的。新生儿出生后的短暂阶段,有轻重不等的酸中毒,酸中毒会影响白蛋白的与胆红素的结合,另外早产儿血中白蛋白更低,所以更是胆红素的连接运输能力差。新生儿肝脏内缺乏Y蛋白和Z蛋白,所以在生后的第5天,Y蛋白和Z蛋白逐渐合成,由于Y蛋白和Z蛋白的合成不足,影响了肝脏对非结合胆红素的摄取,肝脏系统发育不成熟,也就是酶的问题,也导致黄疸的增加,是新生儿肠肝循环的增加,这样都会导致新生儿发生黄疸。
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2020-03-12

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新生儿黄疸怎么处理
一般新生儿生理性黄疸,是不需治疗,但如果病理性黄疸,需要进行光疗。病理性黄疸需治疗,治疗方法是蓝光治疗,通过蓝光照射,使新生儿胆红素分解,然后从尿里排出,这种治疗疗效确切,平时的日光灯也有效,要注意光疗副作用的发生,如果有腹泻要补液,有发烧要降低环境的温度等等,另外要减少胆红素的产生。如果血型不合的溶血,可以考虑用丙球。另外要诱导肝酶,增加胆红素的结合与排泄,可以用苯巴比妥。降低肠肝循环,用消胆胺或活性炭,这两种药在儿科应用少,疗效不确切。另外的话,可以减少游离的未结合胆红素,用白蛋白来治疗,严重的话考虑换血治疗,是治疗新生儿严重高胆红素血症的一种方法。
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2020-03-12

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新生儿黄疸会有什么影响
新生儿黄疸可引起神经功能的损害,胆红素脑病的轻症的话会对听力、视力有影响,严重的情况下出现惊厥,手足徐动症、牙釉质发育不良,如胆道系统发育畸形导致可引起肝硬化肝衰竭等危及生命。对于间接胆红素升高,一般轻中度的升高对孩子是没有太大的影响,如果说达到了重度或极重度的高胆红素血症的话,胆红素可以透过血脑屏障进入到脑。一部分造成远期的神经系统损害比如姿势异常、智力发育落后的表现,另外不同病因黄疸引起损害不同,如果是宫内感染导致常常伴随有其他神经发育异常、肝功能异常、视网膜病变等,所以黄疸对新生儿对危害与病因不同有所不同。新生儿黄疸是由于血液中的胆红素水平增高引起的,胆红素对身体的损害是跟升高程度和导致胆红素升高原因不同而不同。
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2020-02-26

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新生儿黄疸的治疗方法
新生儿黄疸治疗方法根据引起黄疸的病因不同,方法也不一样,包括蓝光照射治疗、药物治疗以及换血治疗、手术治疗等。光疗是一种降低血清间接胆红素的简单易行的方法,因为该波长的蓝光照射可以将间接胆红素转变为同分异构体,随着尿液和粪便排出体外,能够很好的降低血中的间接胆红素水平,安全有效。药物治疗包括肝酶诱导剂,白蛋白和免疫球蛋白等治疗方法,白蛋白可以结合未结合胆红素,预防胆红素脑病的发生,免疫球蛋白用于新生儿溶血病会减轻溶血。换血治疗一般用于严重的黄疸,或者ABO溶血病及Rh溶血病,能够有效降低血清中的血型抗体及血清胆红素水平,具体选用光疗还是换血一般要根据黄疸水平来选择。另外还有一部分黄疸的原因是由于感染,如新生儿败血症,应当给于抗生素治疗,宫内感染巨细胞病毒等可以给于抗病毒治疗,如果胆道闭锁引起黄疸,需要外科手术治疗,有部分遗传代谢病也可导致黄疸,要进行串联质谱或者基因分析,确诊是哪一类的遗传代谢病,有些需要饮食的控制和特殊的药物治疗。
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2020-02-26

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新生儿黄疸正常值是多少
血中胆红素值,足月儿大于221μmol/L,早产儿大于257μmol/L或每天胆红素上升是超过85μmol/L,或血中结合胆红素大于34μmol/L,满足上面的任何一项,都是病理性黄疸。每个新生儿出生后几乎都有黄疸,首先判断什么是生理性黄疸和病理性黄疸。病理性黄疸有以下特征:1、黄疸出现的比较早,3个到24小时之内就会出现。2、黄疸开始有,然后又退了,退了之后又重新又出现,持续时间比较长。3、早产儿超过4周以后还有黄疸,足月儿大于2周之后也还有黄疸。另外,医生会根据孩子出生的不同胎龄,出生后的不同时间,以及日龄胆红素来判断是生理性黄疸还是病理性黄疸。
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新生儿黄疸加重的表现
新生儿黄疸加重主要表现在黄疸值快速升高,每天升高5毫克每分升,或者是每小时升高零点五毫克每分升。正常生理性黄疸一般是5-7天出现,如果出现的时间过早,24小时内就产生黄疸值,属于比较严重的表现。很多疾病都可以引起新生儿的黄疸,比如新生儿出血、溶血性疾病,还有新生儿宫内窒息,缺氧或者是宫内的感染,都可以引起新生儿黄疸快速出现。新生儿黄疸严不严重,除了观察数值,还要关注孩子的状态,需要做经皮胆红素测试,也需要抽血检测总胆和间胆的情况。经皮和抽血检测的数值会有偏差,可能血高、经皮低,也可能反过来。经皮指标没有达到严重程度,需要继续观察,如果经皮指标呈上升趋势,需要立即抽血检测,通过总数值判定后,采取科学处理。
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新生儿黄疸指标
新生儿黄疸指标,要从出生时间和临床表现两个大方面进行分析。出生时间正常指标:新生儿出生后,3-5天黄疸值5-7毫克每分升;随着孩子成长,在9-11或7-11天左右,黄疸数值达到高峰,但不超过12毫克每分升;新生儿14天后,黄疸数值逐渐下降,正常情况会降到5毫克每分升左右。临床表现异常状况:新生儿出生一天,黄疸数值达到8或9,这是比较严重的黄疸情况。如果新生儿第一天黄疸值较低,但增长迅速,在一天内增加5-8毫克,即使没有超过高峰值12,也属于病理性黄疸;如果新生儿每小时黄疸数值增加超过零点五以上,同样属于病理状态;如果新生儿14天后黄疸消退,但又重新出现黄疸,或者新生儿因吃母乳引发第二次黄疸,即使数值不高也属于病理性黄疸。总之,新生儿黄疸指标要从出生时间、临床表现综合判断,才能得出准确结果。
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新生儿黄疸的护理
生理性黄疸的新生儿护理要注意母乳量充足,适当添加水分。病理性黄疸要注意合理的喂养,抗生素的使用,胆道系统的常规检查,对症使用药物治疗。一,生理性黄疸的孩子因为胆红素代谢异常,多半是吃母乳或开始母乳的量不足,这时的护理要注意合理的母乳喂养,把母乳量喂足,适当的添加水分,可以帮助生理性黄疸尽快的消退。二,病理性黄疸如果给予诊断,在专业医生指导下进行护理,根据不同病因护理不同。三,如果来源于溶血性的黄疸或者是感染性的黄疸,护理区别于肝胆系统的黄疸,如果感染可使用抗生素治疗,以及其他相关对症药物的服用。
新生儿黄疸需要治疗吗
新生儿黄疸是否需要治疗,要依据黄疸的种类才能决定。生理性的黄疸,宝宝在出生三四天左右,黄疸会达到一个峰值,然后逐渐褪去,一般在两周到一个月以内都会消退。足月宝宝两周,早产儿可能一个月退去。这种生理性黄疸是不需要治疗的。第二种是病理性的黄疸。宝宝在出生以后,医院首先都会对新生儿的黄疸进行监测,如果超过一定的数值,医生会进行干预。一般采用蓝光照射的方法或者服药,大部分病理性黄疸的原因可能是出现了溶血。由于宝宝跟宝妈的血型不符所引起,当然也可能是在母体过程当中感染了病毒或者其他疾病引起的黄疸,需要做一下全身性的检查来明确病因,然后再考虑如何具体的治疗。
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2018-11-30

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