肿瘤放射治疗有哪些不良反应

肿瘤放射治疗常见的不良反应主要有皮肤损伤、疲劳、食欲减退、骨髓抑制、放射性炎症等。放射治疗通过高能射线杀灭肿瘤细胞，但同时可能对周围正常组织造成影响，导致不同部位出现相应反应。

1、皮肤损伤

放射线照射区域的皮肤可能出现红斑、干燥、脱屑或溃疡，严重时伴随疼痛和渗出。皮肤反应多发生于治疗开始后2-3周，颈部、腋窝等皮肤皱褶处更易发生。需保持照射部位清洁干燥，避免摩擦和日晒，可使用医生推荐的医用敷料或药膏保护。

2、疲劳

放射治疗期间常见持续性疲倦感，可能与机体修复受损细胞消耗能量有关。疲劳程度通常随治疗累积剂量增加而加重，部分患者伴随睡眠障碍。建议调整作息时间，适当进行低强度活动，必要时通过营养支持改善体能状态。

3、食欲减退

头颈部或腹部放疗易引起味觉改变、恶心或吞咽困难，导致进食量减少。口腔黏膜炎会加重进食疼痛。可采用少食多餐方式，选择高蛋白流质或软食，避免辛辣刺激食物。严重营养不良需考虑肠内营养支持。

4、骨髓抑制

骨髓对放射线敏感，尤其是骨盆、胸骨等含造血组织丰富的照射区域。可能引发白细胞、血小板或红细胞减少，增加感染和出血风险。治疗期间需定期监测血常规，出现发热或出血倾向应及时就医处理。

5、放射性炎症

根据照射部位不同可能出现放射性肺炎、食管炎或肠炎。肺部放疗后2-3个月可能发生咳嗽、气促；腹部放疗可能导致腹泻、腹痛。急性炎症多在治疗期间发生，迟发性反应可在结束后数月出现。医生会根据症状给予相应药物治疗。

放射治疗期间应保持充足休息，每日记录不良反应变化情况。饮食以高蛋白、高维生素、易消化为主，适当补充水分。治疗区域皮肤避免使用含酒精或香料的护肤品。出现发热、持续疼痛或体重快速下降等严重症状时需立即联系医疗团队。完成治疗后仍需定期复查，监测迟发性反应的发生。