腰椎椎管狭窄的最佳治疗方法
发布时间：2019-12-1063114次浏览
腰椎管狭窄症主要可采用中医保守疗法来治，患者可对症用水煎服补肾益肝汤或者桃红四物汤，且可配合穴位针灸的方式进行辅助性治疗。同时也可以选择服用消炎止痛药和营养神经药物，必要时则最好及时接受腰椎管减压术或腰椎管融合术等外科手术。
对于腰椎部位常年受压过大发生退行性病变的人来说，患上腰椎管狭窄症的可能性就会大大增加。而一旦检查出患有该病，就可能会有腰椎部位疼痛以及活动障碍等症状，故要尽快接受针对性治疗。那么腰椎管狭窄症如何治疗才有希望痊愈呢？
一、腰椎管狭窄症的中医疗法
1.内服中药方
（1）肝肾亏虚型
腰椎管狭窄症比较适合采用中医疗法来治。如果是肝肾亏虚所致，就要以养肝补肾和调营和卫为主要原则进行治疗，具体可以用水煎制补肾益肝汤，方药中的主要成分包括骨碎补、肉苁蓉、巴戟天、狗脊、海桐皮、海风藤以及桑寄生等。
（2）气滞血瘀型
气滞血瘀是腰椎管狭窄症的关键性诱发因素，此时患者需要采用以理气活血和化瘀通络为功效的中药方剂调理。建议可按疗程用水煎服桃红四物汤，其中起到关键性作用的中草药包括威灵仙、当归、补骨脂、土元、丹参以及红花。
2.穴位针灸法
穴位针灸可以作为腰椎管狭窄症的辅助治疗方法。具体需要以行气活血和祛风通络为原则，可针对于腰阳关穴、昆仑穴、委中穴以及环跳穴等多个穴位进行针灸刺激，或者也可以尝试采用电针或艾灸疗法。
二、腰椎管狭窄症的西医疗法
患者在腰椎疼痛严重时可以对症服用消炎止痛药物，常用的有布洛芬缓释片和阿司匹林片等。而必要情况下还可以在间隙注入类固醇激素药物，并搭配服用一定剂量的维生素B12片等营养神经药物。
三、腰椎管狭窄症的手术疗法
对病情严重的患者来说，尤其是出现马尾神经损伤时，就要及时接受外科手术治疗。建议患者可选择做腰椎管减压术或腰椎管融合术，术后则要监测腰椎管功能变化，严格做好护理工作。
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腰椎管狭窄症如何治疗
腰椎管目前的治疗方法可以通过药物缓解和进行手术。药物缓解是一种能够短暂消除腰椎管那炎症的方法，在到医院进行诊断之后，医生会根据患者的实际情况，对症下药，可以为患者开一些非甾类抗炎药，消除炎症，也会开一些能够帮助患者缓解疼痛的止痛药。手术治疗方式是相对于药物治疗效果更好的一种方式，它可以快速的去除腰椎管内增生的组织，让腰椎管得以疏通，减少对周边神经的压迫，减少身体的不适感。但是这种方式对人体损伤较大，需要卧床休息的时间很长，并且不能够进行相应的劳动，一般不是很严重的腰椎管狭窄患者是不建议进行手术的。
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腰椎管狭窄术后应该注意什么
患者行微创手术术后切口较小，对脊柱稳定性破坏较少，因此只需要术后加强腰背肌锻炼，配戴腰围六周左右即可。开放手术后，第一最需要注意的是三至四个月之内不能弯腰，因为术后脊柱的稳定结构被破坏，并且植入的内固定尚未完全融合，因此建议患者术后3-4个月之内不能弯腰，之后应逐步弯腰恢复；第二需要加强腰背肌功能的锻炼，由于腰椎管狭窄患者术后，脊柱稳定性遭到破坏，腰背肌力量增强有助于稳定脊柱，预防出现并发症。第三患者术后勤翻身注意褥疮的护理。
腰椎管狭窄的用药及中医治疗
腰椎管狭窄的药物治疗一般就是吃点营养神经和缓解疼痛的药物，这样就会起到辅助治疗的作用，中医治疗以温经散寒、补肾为主。中医的针灸推拿、进行腰背肌的功能锻炼、中药的外敷、辨证应用活血化瘀、滋补肝肾类中药饮片对该病治疗具有较好疗效。
腰椎管狭窄应该如何预防
腰椎管狭窄分为先天性结构异常和后天引起的腰椎管狭窄。其中，先天性腰椎管狭窄，一般没有什么好的预防措施；而对于后天性的，则需要在日常生活中多注意一些细节，如坐立、伏案工作不要太久，应该避免因长期保持一种姿势所带来的软组织疲劳，剧烈运动前，要注意做预备活动及保护。
如何预防腰椎管狭窄
腰椎管狭隘要做好预防工作，这是非常有必要的，对于腰椎管狭窄这一疾病，好的预防措施包括保持一个良好的坐姿或者体位，提醒自己做腰椎操，常常参加体育运动，适当的枕头高度等，这些都是非常好的预防措施。
腰椎椎管狭窄症的治疗方法
腰椎管狭窄症这种疾病的治疗，目的在于缓解疼痛以及缓解麻木这些不良症状，倘若所诱发的不良症状比较轻微，那么就可以采用一些诸如卧床休息以及药物治疗的保守治疗；倘若病情严重，或者保守治疗无效，那么就需要借助手术来进行治疗。
腰椎管狭窄怎么治疗
腰椎管狭窄症是指除导致腰椎管狭窄的独立临床疾病以外的任何原因引起的椎管、神经根管和椎间孔等的任何形式的狭窄，并引起马尾神经或神经根受压的综合征。依据其病因可分先天性、发育性和继发性椎管狭窄，后者包括退行性、医源性、创伤性和其他椎弓峡部裂并椎体滑脱等所致椎管狭窄。临床上多见的为退行性椎管狭窄。腰椎管狭窄症状轻时可行非手术治疗，卧床休息可有效缓解下腰痛；物理治疗和非甾体消炎药物可缓解症状，非甾体抗炎药有布洛芬，洛索洛芬钠，塞来昔布，艾瑞昔布，依托昔布，罗非昔布等，经非手术治疗无效、腰骶部疼痛较重、有明显间歇性跛行、影像学检查椎管狭窄严重者，则行手术治疗，单纯椎管减压术或减压植骨融合内固定术。
腰部椎管狭窄怎么治疗
腰部椎管狭窄治疗的治疗方法是很多人比较关心的问题。如果情况比较轻的，保守的药物治疗、理疗或者针灸治疗效果不错。症状严重的特别是老年人可以进行微创手术的方法治疗。如果情况严重的，最好采取开放性手术，根据具体的情况治疗。
腰椎管狭窄为什么会有
腰椎管狭窄有先天发育型和后天获得型。后天获得型一般分为比如退变型，混合型还有椎弓崩裂滑脱型，医源性。还有创伤后期有其他的比如佛骨症等，但最常见的就是退变型，是在先天椎椎管发育狭窄的基础上，由于退行性改变导致比如椎间盘变性，椎间盘变性以后导致这种椎体的不稳，而产生比如小关节增生，黄韧带的肥厚而导致的椎管狭窄。椎管是由于韧带和纤维环连接相邻椎骨的椎孔而形成的管道，它的前壁包括椎体、纤维环、后纵韧带，后壁包括黄韧带和椎弓，侧壁是椎弓根，然后通过两侧的椎孔向外界相通。
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间歇性跛行怎么治疗
对于轻度患者，血管外科可以使用扩张血管的药物。对于重度患者，需要进行微创的支架治疗或者搭桥的手术。神经源性的间歇跛行轻者可以在骨科保守治疗，重度的需手术治疗。间歇性跛行典型的表现是随走路时间的延长，或者走路距离的延长，患者出现一侧或者双侧下肢的酸胀、沉重、麻木，犹如灌铅感。患者走的距离越长，这种程度会越重，直到不能忍受。患者会蹲下或者坐下休息5到10分钟，又可以走一段距离，这种走走停停的症状，称为间歇性跛行。临床上出现这类症状的原因主要有两种，一种是血管源性的间歇性跛行，主要见于下肢动脉闭塞或者脉管炎。由于血管受压，血供减少引起下肢症状，这类患者往往比较年轻，多见于男性，尤其抽烟的患者，需要到血管外科就诊。另一种是神经源性的间歇跛行，主要是由于腰椎管狭窄。对于轻度的患者，在骨科可以采取保守治疗。对重度的患者，需要进行手术治疗。
腰椎管狭窄的危害有哪些
腰椎管狭窄的患者会出现疼痛麻木、行走困难、生活不能自理，严重时会出现排尿排便困难的症状。腰椎管狭窄是慢性压迫神经的一种表现，会造成神经根和马尾神经缺血、营养不良，造成椎管狭窄的原因主要有退行性变、老化、黄韧带骨化、多种退变型压迫等。
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腰椎管狭窄术后的康复
腰椎管狭窄术后建议早下地、适当的使用药物以及物理治疗有助于身体的恢复。腰椎管狭窄无论是微创手术还是开放手术，都鼓励患者及早下地。如果手术创伤不大，患者术后没有特别严重疼痛的情况下，目前手术后腰椎都是非常稳定的，所以一般建议患者早期下地，有的时候术后第二天或者第三天患者就可以下地活动。一些稳定性非常好的微创手术，可以适当的在围腰的保护下下地活动，即便一些节段比较长的手术，辅以支具也可以早期下地活动，这样有助于患者体力的恢复，增加患者的食欲，这样患者可以得到一个更快的恢复。腰椎术后，可能会有一些腰部的不适，活动可能有轻度的受限，仍然是鼓励患者多活动，在早期，可以适当的服一些药物，物理的治疗、腰背肌的锻炼，可以在局部伤口愈合比较好，局部的植骨融合比较好的情况下，进行适当的腰背肌的锻炼，这种早期的活动，对患者整体的恢复有帮助。
腰椎管狭窄做什么检查
腰椎管狭窄做X光片，核磁、ct和肌电图检查。腰椎X光片看腰椎的生理曲度，椎间盘的高度。椎间主要是椎体后缘增生，有没有骨赘，再看小关节突有没有增生，椎弓下端有没有断裂，要在X光片看。动力位片的时候，就看腰椎椎体之间的稳定性有没有滑脱，退变可以引起滑脱。腰椎ct主要是看腰椎椎管、侧隐窝神经，有没有膨出的间盘压迫神经、骨头增生的程度，腰椎核磁就看着相对的看椎间盘的退变，神经根受不受压，马尾神经受不受压，排除椎管里边其他疾病，腰椎的感染、结核、肿瘤都可以排除。肌电图检查主要目的是看神经根，哪条神经根受压。
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腰椎管狭窄严重吗
腰椎管狭窄，不是属于一种很严重的疾病。腰椎管狭窄是指由于组成椎管的骨性，或者是纤维性组织发生异常，引起椎管内的有效容量发生减小的情况，从而导致位于管道中的神经组织受压，或者是刺激，而产生功能障碍及一系列的症状。随着人们年龄的逐渐增加，腰椎的骨质，就会出现增生的情况。在人体双侧的椎板里面，有黄韧带，黄韧带在出现增厚以后，就可以导致中央神经受压，为中央主椎管狭窄；而神经根通道叫做神经根管狭窄，也是因为通道上的内容物增加，出现挤占神经通道位置的情况。在一般的情况下，椎管狭窄的整个发展过程，会非常缓慢。所以，对于患有腰椎管狭窄的患者来说，只要可以对于疾病，进行早期预防，早期治疗，总体的治疗效果，就会非常好。
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腰椎管狭窄手术效果
腰椎椎管狭窄症是指由于各种原因引起椎管各径线缩短，压迫硬膜囊、脊髓或者是神经根，从而导致相应神经功能障碍的一类疾病；在一般情况下，腰椎椎管狭窄症是导致腰痛，以及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一。腰椎管狭窄，通过手术治疗的方法，能否根治，如果就病人改善疼痛，提高生活质量来讲，可以根治。人体变老退变是一个渐进的过程，通过手术可以解决当前的问题；但是，随着时间的推移，患者可能会出现新的增生、新的椎管狭窄。但是，并不是所有的患者，都会发展到再次需要进行手术治疗的地步。所以，采用根治或者是不根治的说法，就不是很科学；如果患有腰椎管狭窄的患者，生活质量得到相应的改善，患者能够回归社会，就可以认为达到手术根治的目的。
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