非萎缩性胃炎是怎么回事

非萎缩性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫因素、不良饮食习惯等原因引起，可通过药物治疗、饮食调整、消除诱因、定期复查、中医调理等方式干预。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是非萎缩性胃炎最常见的原因，细菌会破坏胃黏膜屏障导致炎症。患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀感，部分伴有口臭。治疗需采用四联疗法，如奥美拉唑肠溶胶囊联合胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片等药物根除细菌。日常需分餐制避免交叉感染。

2、药物刺激

长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护作用。典型表现为剑突下灼痛，多在空腹时加重。建议必要时更换为对胃肠刺激较小的塞来昔布胶囊，或配合服用雷贝拉唑钠肠溶片保护胃黏膜。

3、胆汁反流

十二指肠内容物反流至胃内，胆汁酸会溶解胃黏膜上皮细胞脂质层。患者常主诉口苦、呕吐黄绿色液体，胃镜检查可见胃窦黏膜充血。可服用铝碳酸镁咀嚼片中和胆汁，使用多潘立酮片促进胃排空。睡眠时抬高床头15厘米有助于减轻反流。

4、免疫因素

自身抗体攻击胃壁细胞导致的A型胃炎较少见，多伴随恶性贫血。胃体黏膜广泛萎缩但胃窦保留，血清抗壁细胞抗体阳性。需定期监测维生素B12水平，必要时注射维生素B12注射液，配合叶酸片改善贫血症状。

5、饮食不当

长期进食过热、腌制或辛辣食物会反复刺激胃黏膜。这类生理性胃炎症状较轻，表现为偶发上腹不适。建议改为细软温凉的饮食，增加山药、秋葵等富含黏液蛋白的食物，避免浓茶、咖啡等刺激性饮品。

非萎缩性胃炎患者应建立规律饮食习惯，每日少量多餐，选择易消化的鸡蛋羹、嫩豆腐等优质蛋白食物。烹饪方式以蒸煮为主，避免油炸烧烤。可适量补充复合维生素B片帮助黏膜修复，但需注意胃病急性发作期应暂停粗纤维食物。建议每6-12个月复查胃镜监测病情变化，若出现持续消瘦、呕血等预警症状需立即就医。