消化道早癌筛查需要做胃肠镜吗

消化道早癌筛查通常需要做胃肠镜检查。胃肠镜能直接观察消化道黏膜病变，是发现早期胃癌、食管癌、结直肠癌的有效手段。筛查方式主要有胃镜、结肠镜、胶囊内镜等，具体选择需结合个体风险因素评估。

胃镜通过口腔进入食管、胃和十二指肠上段，可发现早期胃癌、食管癌及癌前病变。检查前需空腹，医生会使用局部麻醉减轻不适。胃镜能同时进行活检或切除微小病变，实现诊断与治疗一体化。结肠镜从肛门进入检查全结肠和直肠，对结直肠癌筛查尤为重要。检查前需清洁肠道，过程中可能需调整体位配合医生操作。结肠镜可发现息肉并及时切除，降低癌变风险。胶囊内镜是无创检查方式，受检者吞服微型摄像头胶囊，适合无法耐受传统内镜的人群，但无法进行活检或治疗。部分医院开展无痛胃肠镜，在静脉麻醉下完成检查，可减少受检者不适感。部分高危人群需结合肿瘤标志物、影像学检查等综合评估。

建议40岁以上人群、有消化道肿瘤家族史者、长期吸烟饮酒者、慢性萎缩性胃炎患者定期进行胃肠镜检查。日常需注意饮食规律，减少腌制、烧烤类食物摄入，增加蔬菜水果和全谷物比例。保持适度运动，控制体重，避免长期精神紧张。出现持续消化不良、便血、消瘦等症状时应及时就医，不可因恐惧检查延误病情。