腰椎间盘突出尾椎骨疼怎么办
腰椎间盘突出尾椎骨疼可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出尾椎骨疼通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、肥胖等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床休息1-3天,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,减轻椎间盘压力。可尝试仰卧位时在膝盖下方垫软枕,侧卧时双腿间夹枕头维持脊柱中立位。
2、物理治疗
急性期48小时后可进行热敷,每次20-30分钟。缓解期可采用超短波、红外线等理疗,促进局部血液循环。在康复师指导下进行麦肯基疗法等脊柱牵引训练,每周2-3次。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。伴有肌肉痉挛可使用盐酸乙哌立松片。神经根水肿严重时可能需要甘露醇注射液脱水治疗。
4、中医调理
可采用针灸刺激肾俞、大肠俞等穴位,配合推拿松解腰背部肌肉。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材,或外敷活血化瘀膏药。需由专业中医师操作,避免自行处理。
5、手术治疗
经3-6个月保守治疗无效,或出现马尾综合征等严重症状时,可能需行椎间孔镜髓核摘除术、腰椎融合术等。术后需佩戴腰围保护,逐步进行康复训练。
日常应避免弯腰搬重物,控制体重减轻腰椎负荷。睡眠时选择中等硬度床垫,保持膝盖微屈姿势。工作时每40分钟起身活动,可进行游泳、平板支撑等强化核心肌群的运动。注意腰部保暖,饮食中增加牛奶、深海鱼等富含钙和维生素D的食物。若疼痛持续加重或出现下肢麻木、大小便障碍等症状需立即就医。