十二指肠淤积有哪些典型症状
十二指肠淤积的典型症状主要有餐后上腹饱胀、反复呕吐、体重下降、上腹疼痛、营养不良等。十二指肠淤积通常由肠系膜上动脉压迫、肿瘤压迫、先天畸形等因素引起,可能伴随胆汁反流、脱水等表现。
1、餐后上腹饱胀
进食后出现上腹部持续性胀满感是早期常见表现,由于食物通过十二指肠受阻,胃排空延迟导致。症状多在进食油腻食物后加重,空腹时可缓解。长期反复发作可能引发胃肠功能紊乱。
2、反复呕吐
特征性表现为餐后数小时呕吐宿食或胆汁样液体,呕吐后腹胀可暂时减轻。呕吐物不含血性物质,但长期呕吐可能导致食管黏膜损伤。儿童患者呕吐时可能伴随哭闹不安。
3、体重下降
因营养吸收障碍和进食恐惧导致的进行性体重减轻,严重者可能出现恶病质。患者常伴有食欲减退、乏力等表现,儿童可能出现生长发育迟缓。
4、上腹疼痛
表现为脐周或右上腹隐痛或绞痛,与肠管扩张和蠕动增强有关。疼痛可向背部放射,采取俯卧位或膝胸位时可能缓解。长期疼痛需警惕并发胰腺炎可能。
5、营养不良
由于长期消化吸收功能障碍,可能出现贫血、低蛋白血症、维生素缺乏等表现。皮肤干燥、毛发稀疏、指甲脆裂等体征常见,严重者可出现周围神经病变。
建议患者采取少食多餐方式,选择低脂易消化饮食,餐后保持俯卧位或左侧卧位有助于减轻症状。若出现持续呕吐、剧烈腹痛或体重快速下降,应及时就医进行胃肠减压、静脉营养支持等治疗,必要时需手术解除梗阻。日常需监测体重变化,定期复查血常规和生化指标评估营养状况。