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寻常型天疱疮严重吗

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寻常型天疱疮属于较严重的自身免疫性皮肤病,若不及时治疗可能导致皮肤黏膜广泛损害甚至继发感染。该病主要与免疫系统异常攻击皮肤细胞间连接蛋白有关,需长期规范治疗。

寻常型天疱疮的特征性表现为皮肤和黏膜出现松弛性水疱,疱壁薄易破溃形成疼痛性糜烂面。皮损多首发于口腔黏膜,随后扩散至躯干、四肢等部位,尼氏征阳性是重要诊断依据。疾病进展期可能出现大面积表皮剥脱,导致体液丢失和蛋白质渗出,严重时引发败血症等全身并发症。部分患者会因反复发作形成瘢痕,影响关节活动功能。

该病需与类天疱疮、大疱性表皮松解症等疾病鉴别,通过皮肤活检和免疫荧光检查可确诊。治疗通常采用糖皮质激素联合免疫抑制剂控制病情,重症患者需静脉注射免疫球蛋白或生物制剂。病程中易合并细菌或真菌感染,需加强创面护理与抗感染治疗。多数患者经规范治疗后预后良好,但需警惕激素相关副作用如骨质疏松、血糖升高等。

患者应保持皮肤清洁干燥,穿着宽松棉质衣物避免摩擦。饮食需保证高蛋白、高维生素摄入以促进创面修复,限制辛辣刺激性食物。定期监测血常规、肝肾功能等指标,严格遵医嘱调整用药剂量。出现发热、皮损扩散等异常情况时需立即复诊。心理疏导对改善患者治疗依从性具有重要作用,可加入患者互助组织获取支持。

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寻常型天疱疮表现是什么
最常见的表现就是粘膜起疱,其次是皮肤起疱,而粘膜上的疱往往很快就破裂了,破裂以后就形成疱壁。寻常型天疱疮是口腔黏膜最常见的一种天疱疮类型,最常见的表现就是粘膜起疱,一般的都是水滴样的亮疱。并且粘膜上的疱往往很快就破裂了,破裂以后就形成疱壁,即看见像黏膜发裂似的有一个泡壁。如果用探针探,可看见正常的黏膜直接探入,不疼,也不出血。其次,患者平时只要一吃硬物,口腔黏膜就起疱,破了之后会形成一个广泛的糜烂面,吃东西可觉得疼痛。另外,因为天疱疮是一种皮肤粘膜病,所以除了口腔粘膜起疱和溃烂以外,还会在皮肤上出现水滴一样的大疱,比如前胸、肚脐、腋窝等部位都可能会出现皮损,有些病人头皮、指甲也会出现疱。
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2018-12-14

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寻常型天疱疮的治疗方法
目前寻常型天疱疮用糖皮质激素治疗。糖皮质激素的治疗不是一个简单的问题,一定要在医生的指导下应用。因为天疱疮是出现了自身的抗体,比如说桥粒芯蛋白一、桥粒芯蛋白三阳性,必须用激素才能够抑制这些抗体,所以,首选的治疗就是糖皮质激素。当然用糖皮质激素有一些要求,比如需要进行全身的检查,患者不能有消化道溃疡,不应该有严重的全身的疾病或者是糖皮质激素使用的这些禁忌症,如果没有问题,首选用糖皮质激素来治疗疾病。配合糖皮质激素的治疗还要补钾补钙、还要做全身的检查,适合来用激素的时候再用。有一些病人如果不能用糖皮质激素,比如他有其他的全身疾病不适合用糖皮质激素,也可以用其他的免疫抑制剂来治疗,当然这种是比较少见的情况。总体来讲,中医中药只能是辅助治疗,糖皮质激素是首选的治疗方案。
语音时长 01:39

2018-12-14

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寻常型天疱疮的症状
寻常型天疱疮是口腔黏膜最常见的一种天疱疮类型,临床表现最常见的就是粘膜起疱,一般呈水滴样的亮疱,水疱易破、呈不规则的糜烂面。如果用探针探,可以看着正常的黏膜直接探入,不疼也不出血,这是临床表现。患者自己知道粘膜起疱,只要吃硬物,口腔黏膜就会起疱,对生活影响很大。因为这些疱破溃后会形成一个广泛的糜烂面,有的时候吃东西就会觉得疼痛,这是它的主要症状。其次,因为天疱疮是一个皮肤粘膜病,除了口腔粘膜起疱和溃烂以外,还会在皮肤上出现水滴一样的大疱,多发生于胸、肚脐、腋窝,甚至有些病人头皮、指甲上也会出现疱,所以寻常型天疱疮是一个全身的疾病。
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寻常型天疱疮怎么治疗
寻常型天疱疮是天疱疮中的一种类型,首选糖皮质激素治疗。糖皮质激素一定要在医生的指导下应用。天疱疮的抗原主要是桥粒,比如桥粒芯蛋白一、桥粒芯蛋白三阳性,必须用激素才能够抑制这些,所以,首选的治疗就是糖皮质激素。糖皮质激素的应用有一些要求,比如需要进行全身的检查,患者不能有消化道溃疡,不应该有严重的全身疾病或者糖皮质激素使用的禁忌症。配合糖皮质激素的治疗还要补钾补钙、做全身检查,适合用激素的时候再用。有一些病人如果不能用糖皮质激素,比如有其他的全身疾病不适合用糖皮质激素,也可以用其他的免疫抑制剂治疗,当然这种是比较少见的情况。总体来讲,中医中药只能是辅助治疗,糖皮质激素是首选的治疗寻常型天疱疮的方案。