门牙突出怎么办

门牙突出可通过佩戴矫治器、正颌手术、牙齿修复、肌功能训练、日常习惯调整等方式改善。门牙突出可能与遗传因素、不良口腔习惯、颌骨发育异常、牙周疾病、牙齿排列异常等原因有关。

1、佩戴矫治器

固定矫治器如金属托槽或陶瓷托槽可通过持续施加压力调整牙齿位置，适用于轻中度门牙突出。隐形矫治器如透明牙套适合对美观要求较高的患者，需每日佩戴20小时以上。矫治周期通常需要1-3年，期间需定期复诊调整力度。矫治后需长期佩戴保持器防止复发，建议选择哈雷保持器或透明压膜保持器。

2、正颌手术

严重骨性门牙突出需配合正颌手术矫正颌骨位置，常见术式包括上颌骨截骨前移术或下颌骨矢状劈开术。手术需在全身麻醉下进行，术前需完成牙齿模型分析及三维影像评估。术后需配合正畸治疗精细调整咬合关系，恢复期可能出现暂时性咀嚼困难。手术风险包括出血、感染及神经损伤，需选择经验丰富的颌面外科医生。

3、牙齿修复

对于无法移动的轻度门牙突出可采用瓷贴面或全冠修复改善外观。瓷贴面需磨除0.5毫米牙釉质，适合牙体完整的患者。全冠修复适用于伴有牙体缺损的情况，可选择二氧化锆全瓷冠或金属烤瓷冠。修复治疗需评估牙龈健康状况，存在严重牙周炎者需先进行基础治疗。修复体使用寿命通常为8-15年，需避免咬硬物。

4、肌功能训练

儿童门牙突出可配合口腔肌功能训练改善异常吞咽习惯。训练包括舌尖定位练习、唇肌抗力训练及正确吞咽模式重建，需每日重复进行10-15分钟。可辅助使用肌功能矫治器如MRC矫治器，通过特殊设计引导肌肉正常发力。训练需持续3-6个月见效，家长应监督孩子规范完成训练动作。

5、日常习惯调整

纠正吐舌、口呼吸、咬指甲等不良习惯可防止门牙突出加重。夜间口呼吸者可尝试使用口呼吸贴或前庭盾改善通气方式。建议采用鼻呼吸训练增强鼻腔通气功能，每日进行深呼吸练习。长期使用奶嘴的儿童应在2岁前戒除，避免影响颌骨发育。办公族需注意避免托腮等压迫面部骨骼的动作。

门牙突出患者日常应注意保持口腔清洁，使用含氟牙膏及软毛牙刷每日刷牙两次，配合牙线清洁牙缝。避免进食过硬或粘性食物防止矫治器脱落或修复体损坏。正畸期间可选用正畸专用牙刷及冲牙器维护口腔卫生。定期进行口腔检查及洁牙，及时发现并处理牙龈炎症。饮食中保证充足钙质和维生素D摄入，有助于维持牙槽骨健康。出现矫治器磨损或口腔不适时应及时复诊调整。