胎盘前置和后置有什么区别

胎盘前置与后置的主要区别在于胎盘附着子宫的位置不同，前置胎盘指胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口，后置胎盘则附着于子宫后壁。两者在妊娠风险、症状表现及分娩方式上存在差异。

胎盘前置可能增加妊娠中晚期无痛性阴道出血的概率，严重时需紧急剖宫产终止妊娠。其发生与子宫内膜损伤、多胎妊娠等因素有关，超声检查可明确诊断。典型表现为突发鲜红色出血但不伴腹痛，出血量多时可能导致贫血或休克。临床处理需根据孕周和出血程度选择期待治疗或提前分娩，常用药物包括硫酸镁注射液抑制宫缩、氨甲环酸注射液止血，必要时输注红细胞悬液纠正贫血。

胎盘后置属于正常附着位置，妊娠过程通常平稳。少数情况下可能伴随腰背部压迫感，但极少引起严重并发症。产检时通过胎心监护和超声可监测胎儿发育情况，自然分娩概率较高。若出现胎盘后壁钙化或增厚，可能影响胎儿营养供给，需加强产前监测并补充复方氨基酸注射液等营养支持。

建议孕妇规律产检并通过超声明确胎盘位置，前置胎盘者应避免剧烈运动和性生活，出现阴道流血立即就医。后置胎盘孕妇需注意均衡饮食并适量补充铁剂，如琥珀酸亚铁片预防贫血。两种胎盘位置均需定期评估胎儿生长发育指标，由产科医生制定个性化分娩方案。