胃食管反流病做哪些检查
发布时间：2019-12-1857636次浏览
患有胃食管反流病的患者，为了明确疾病的发病原因，需要做相关的检查才行。所做的相关检查有钡餐、纤维内镜、24hpH测定、食管核素胃食管反流检查，对于该疾病的发现都是比不可少的。该疾病对患者带来的危害很多，因此每一个人都应该重视身体健康。
对于胃食管反流病的确诊，医生会让患者在进行一些检查之后，通过观看检查结果，得出患者所患的病症究竟是什么。但是对于不少患者来说，在做检查的时候特别痛苦，同时也不想耽误自己的时间，所以要先提前了解胃食管反流病做哪些检查。
1、钡餐
头低位钡餐检查可显示钡剂胃食管反流； 卧位时吞咽20%硫酸钡可显示胃食管反流疾病患者的食管及食管下括约肌排钡延缓。还可显示食管某些并发症的表现，如：下段食管部膜皱囊增粗、不光滑（食管炎）龛影（食管溃疡）和食管狭窄。可显示食管裂孔庙的表现。
2、纤维内镜
是理想的确定食管炎的方法。对食管糜烂、溃疡或狭窄等可疑病变可通过内镜刷取或活检病理，证明病变的良恶性质。还可发现食管裂孔迹。内镜下根据病变的程度将反流性食管炎分四级：工级：为轻型胃食管交界及食管下段粘膜纵行充血，有轻度小糜烂、表面有渗出物。11级：有融合性糜烂，但病变不弥漫。皿级：以上病变弥漫、病变表面覆有大片飘液膜。IV级：表现为慢性病变，有溃疡、食管狭窄或Barrett化生。反流性食管炎时，齿状线常较模糊，食管下段的毛细血管增生，常有白色小颗粒或斑点；病理证实为鳞状上皮增生。
3、24hpH测定
是确定胃食管反流的较可靠的方法，可以确定生理性胃食管反流和病理性胃食管反流，并有助于阐明胸痛和酸反流的关系。生理性反流是指睡眠时的反流，持续时间短、次数少，24 h内这种反流的次数少于 50次，而食管内 pH值低于40的总时间不超过lh。病理性反流是指24 h反流次数超过50次，和（或）24 h内 PH低于4刀的时间超过lh。应当提及的是病理性反流并不一定就产生症状，而生理性反流也可能会出现症状。
4、食管核素胃食管反流检查
是用放射性核素标记液体，显示在静息时及腹部加压时有无过多的胃食管反流。肺内显示核素增强时，表明有过多的胃食管反流出现肺内吸气。
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胃食管反流容易治疗吗
胃食管反流是一种良性病变，只要通过积极的治疗是能够达到有效治疗的目的。目前临床上主要通过抑酸药和促进胃肠动力的药物进行治疗，但是胃食管反流病具有慢性复发的倾向，常常在饮食因素、环境因素、精神因素以及药物因素作用下导致反复发作，所以，为减少症状反复发生，防止引起并发症，需要考虑进行抑酸药物的维持治疗。如果通过药物治疗疗效欠佳的患者，也可以进行抗反流手术治疗，但是除了通过药物或者手术治疗以外，患者在日常生活中还需要引起重视，尽量避免一些食管反流的诱发因素。
胃食管反流手术怎么做
胃食管反流多采用腹腔镜下微创手术方法进行治疗。手术的操作过程是在腹腔镜下微创打孔，将患者的胃壁、胃底、胃腔的上部进行游离，像围脖一般缠绕于贲门部，通过胃壁的收缩，加强贲门部括约肌的阀门作用，约束和控制胃腔内的食物反流，从而减轻患者临床症状。主要有以下几种：食管裂孔疝修补：正常的食管裂孔是在膈肌上有一个小孔，正常的可以比较紧密的包绕食管，出现食管裂孔疝的时候，裂孔就变得很大，比较宽松，食管可以上下移动，甚至把胃带到胸腔当中，所以会产生结构很不稳定，需要做疝的修补。胃底折叠术：除了食管裂孔要修复以外，患者的下食管压力还不够，抗反流阀瓣还不够，需要做胃底折叠术。胃底折叠就是把胃底包绕到食管下段，不同的角度包绕，形成抗反流的阀瓣。还对它进行创新，叫His折叠。His折叠就是先重建它的His角，前包绕90度，后包绕90度，一共是180度，既可以起到抗反流的作用，让患者的反流能够减少，避免包绕以后患者有吞咽困难，或者胃有一些改变，少数患者可能会出现腹胀等症状。
胃食管反流病是怎么引起的
胃食管反流病发生与食管保护机制受损及食管黏膜损伤相关。主要原因有抗反流屏障结构及功能异常；食管清除作用降低食管蠕动和唾液分泌异常；食管黏膜屏障功能降低；下食管括约肌因素：如贲门失弛缓症手术，食管裂孔疝，腹压增高如妊娠、肥胖、腹水患者，胆囊收缩素、胰高血糖素、血管活性肠肽等激素水平异常，高脂肪饮食，钙离子拮抗剂，安定片等均可降低下食管括约肌的张力诱发该病；食管清除能力及唾液综合作用：如廓清能力降低，唾液减少，均可造成该病；长期吸烟，喝酒不良生活习惯易发生该病。胃食管反流病是指胃十二指肠内溶物反流入食管引起以反酸、烧心为主临床综合征。根据食管黏膜糜烂、溃疡，分为反流性食管炎和非糜烂性胃食管反流病。食管黏膜保护机制包括黏膜前屏障、黏膜细胞相互连接及黏膜后屏障。
胃食管反流的症状都有哪些
胃食管反流病，是指本应向下传导的胃、十二指肠内容物，因胃食管下括约肌功能减低、松弛而反流到食管，引起烧心、反流、胸骨后疼痛、咳嗽及咽部异物感等不适症状。临床上常见的症状有包括有：1、平卧时可出现咽部或口腔中反酸，或胃内容物从胃食管反流；2、一部分患者可出现胸骨后灼热、疼痛，可向后背、胸口放射，常与心绞痛、胆囊炎等疾病混淆；3、烧心，多在饮食一小时后胸骨下端最明显，剧烈运动后、弯腰时可加重；4、泛酸，餐后1小时之后、剧烈运动、饮食后即刻卧床均可诱发或加重；5、另外，还可见一些不典型的症状，如反流物长期刺激咽喉部会引起咽喉炎，进而表现出咽部不适感；反酸诱发的哮喘、慢性咳嗽等。
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胃食管反流病怎么回事
胃食管反流病是指胃食管反流病（GERD）是指胃、十二指肠内容物反流到食管及以上的器官，从而引起的不适症状。胃食管反流病分为反流性食管炎、非糜烂性胃食管反流病、Barrett食管三类。目前情况，认为是和食管与胃食管结合部的腺癌是有一定的关系的。其临床表现主要为：1、剑突下疼痛、烧灼感；2、吞咽困难；3、咽部不适、长期慢性咽炎、声音嘶哑；4、类似心绞痛。胃食管反流病与饮食有直接关系，患者尽量避免食用辛辣食物、甜食、咖啡酒精类。另外肥胖患者，尤其腹型肥胖患者也是一个高发人群。再一个是老年人，也是一个高发人群。
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胃食管反流病能根治吗
胃食管反流病能根治么：胃食管反流病的发病原因，一个是饮食因素如喜甜食、长期的酒精的刺激、长期吸烟等。另一个是解剖因素，包括胃食管结合部松弛、食管列孔疝，还有就是胃十二指肠的动力情况以及药物因素、精神因素等等。日常生活中我们建议尽量避免甜食，辛辣刺激性食物的摄入以及减少烟酒的摄入，来进行治疗以改善胃食管反流的情况。如果存在胃食管动力因素可以用一些胃食管动力的药物，因药物引起的胃食管反流的情况，应尽量避免食用这些药物来改善胃食管反流的症状情况。对于存在胃食管反流病解剖的异常、胃食管结合部松弛的情况、及存在食管裂孔疝的情况，可以通过内镜下、腹腔镜下进行修复来治愈。
什么是胃食管返流咳嗽
大家都知道胃是人们消化免疫系统中重要的一个器官，但是对于胃食管反流咳嗽也许不太了解，它是指因为胃酸或者别的胃病把食物返流进食管以后，导致咳嗽的一种症状，引起这种症状的主要原因除了胃酸，还可能是因为让食物进入胃不能从胃里导出来的器官有了问题。患有这种疾病的人要注意饮食和作息时间，这有助于缓解症状。
什么是胃食管反流
胃食管反流因过度接触胃液而引起的，胃食管反流及其并发症的发生是多因素的，患者可能会出现烧心、反胃、暖气、胸痛、上腹部疼痛和吞咽困难等症状，患者是需要及早配合医生医治的，还需要多喝水，对好转有一定的帮助。
胃食管反流病能自愈吗
得了反流性食管炎先不要急着服药，应该先做检查明确反流性食管炎的原因，这样医生才可以对症下药，药物治疗或是手术治疗也很不错。要知道，虽然药物治疗是反流性食管炎的基本治疗措施，但还是有20-30%的病人只有通过手术才能治愈的。患者可千万别因为过于相信药物治疗而耽误病情。
胃食管反流有哪些症状
胃食管反流会出现反酸、烧心或疼痛感、咽下困难、引起食管狭窄、出血等并发症，患者平时要注意定量定时进食，饮食清淡为宜，发现这些症状的时候就需要及早的去医院做检查，确诊是胃食管反流的时候，一定要配合医治，避免病情会越来越重。
胃食管反流病人应注意饮食
一旦患者被确诊为胃食管反流的病症，就要及时的使用药物来治疗了。同时注意自己的饮食治疗，对于自己所吃的食物要保证新鲜，还要均衡自己的饮食营养，保证每天有规律的进食。这样才能更快的恢复自己的反流性病症，从而恢复健康的身体。
胃食管反流的危害
胃食管反流是一种常见疾病，它的典型症状是反酸、烧心，这个病症会严重影响患者的生活、工作，而且食管炎如果反复发作，会出现食管溃疡、食管狭窄，引起典型的疼痛症状，在并发症里还有一种，即食管黏膜反复的刺激会使巴瑞特食管部分发生恶变、癌变。如果发生癌变，患者的治疗方案就从胃食管反流疾病恶化为癌症的治疗，所以胃食管反流的危害比较大，患者要从基础做起。总之，胃食管反流的并发症主要包括食管溃疡、食管狭窄，还有巴瑞特食管反复刺激后，柱状上皮代替食管的鳞状上皮形成异常的上皮组织，长期可能会发生恶变，有癌变的可能。
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胃食管反流检查方法有哪些
首先需要做胃镜检查，或进行试管ph监测和食管压力测定等。首先建议患者进行胃镜检查，胃镜检查可以更直观的看到食管下段黏膜损伤情况。根据洛杉矶分级，可以分ABCD四个等级，级别越重，反流的诊断级别越高。如果C级、D级，就可以明确诊断反流性食管炎，如果再分级是A或者B，患者可以进行经验性治疗，如果使用PPI制剂之后症状缓解，则可以考虑是胃食管反流疾病。如果病人反酸、烧心的症状并不明显，一般建议患者继续进行食管PH监测、PH阻抗监测，通过检测能够确定患者是否有明确的酸反流的证据或者发现患者反流的性质。如果检测证据也不足，需要再进行食管压力测定。胃食管反流疾病如果明确诊断，需要患者进行全面的检查。
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