肘尺管综合征手术步骤

肘尺管综合征手术步骤主要有尺神经松解术、尺神经前置术两种方式。手术通常适用于保守治疗无效或症状严重的患者，需由专业医生评估后实施。

尺神经松解术是通过切开肘部尺侧韧带，解除对尺神经的压迫。手术在局部麻醉或臂丛麻醉下进行，沿肘后内侧作弧形切口，暴露尺神经沟区域，分离并保护尺神经，彻底松解周围卡压的纤维组织。术后需用石膏固定肘关节于轻度屈曲位1-2周。尺神经前置术适用于神经脱位或严重卡压病例，在完成神经松解后，将尺神经移位至肘关节前方的皮下或肌层间，避免神经在屈肘时受到牵拉。术中需注意保护神经滋养血管，术后早期开始手指功能锻炼。两种术式均需配合术中神经电生理监测，确保神经功能完整性。

术后应保持伤口清洁干燥，遵医嘱使用头孢呋辛酯片预防感染，甲钴胺片营养神经。康复期需避免肘关节过度屈伸活动，定期复查肌电图评估神经恢复情况。日常生活中注意纠正长期屈肘支撑桌面的不良姿势，睡眠时可用软枕垫高前臂减轻神经张力，配合低频脉冲电刺激和手指抓握训练促进功能恢复。若出现切口红肿渗液或手指麻木加重，应立即返院复查。