老人昏迷不醒只有呼吸如何急救
老人昏迷不醒仅有呼吸时,需立即采取保持呼吸道通畅、侧卧防窒息、拨打急救电话等急救措施。昏迷可能由脑卒中、低血糖、心脏骤停、严重感染或药物中毒等原因引起。
1、保持呼吸道通畅
迅速清除口腔异物,如假牙或呕吐物,将患者头部偏向一侧防止舌后坠阻塞气道。若出现鼾声呼吸或面色青紫,需托起下颌开放气道,必要时进行人工呼吸辅助。避免随意搬动患者颈部,防止颈椎损伤。
2、稳定侧卧位
将患者调整为稳定侧卧位,屈曲上方腿膝部作支撑,该体位能预防误吸和窒息。检查脉搏与呼吸频率,记录瞳孔对光反射情况。移除紧身衣物,保持环境通风,但需注意保暖避免低体温。
3、紧急医疗呼叫
立即拨打120说明昏迷症状和持续时间,保持电话畅通听从指导。准备患者病历资料、近期用药清单,锁闭宠物防止干扰救援。不可喂食水或药物,避免刺激人中穴等民间急救操作。
4、基础生命支持
若呼吸心跳停止,立即开始胸外按压,按压深度5-6厘米,频率100-120次/分钟。未经培训者可在调度员指导下进行,直至专业救护人员到达。自动体外除颤仪到达后应优先使用。
5、病因初步判断
观察有无肢体偏瘫、抽搐或大小便失禁等脑卒中体征,检查皮肤有无注射痕迹或药瓶等中毒线索。测量血糖如低于3.9mmol/L可涂抹蜂蜜于口腔黏膜,但禁止强行灌喂。
昏迷急救后需持续监测生命体征,转运时保持头部固定。恢复意识后仍需住院排查病因,常见治疗包括甘露醇注射液降低颅压、盐酸纳洛酮注射液拮抗阿片中毒、50%葡萄糖注射液纠正低血糖等。日常需规律服药控制基础病,居家安装紧急呼叫装置,照料者应学习心肺复苏技能。注意预防跌倒和误吸,定期随访血压血糖等指标。
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