胃癌、肠癌术后患者如何复查

胃癌、肠癌术后患者需通过胃镜肠镜检查、肿瘤标志物检测、影像学检查、体格检查、营养评估等方式定期复查，具体频率需根据术后分期和医生建议调整。

1、胃镜肠镜检查

术后1年内每3-6个月需进行胃镜或肠镜检查，观察吻合口愈合情况及有无局部复发。胃癌患者重点检查残胃和吻合口，肠癌患者需关注肠腔黏膜变化。发现可疑病灶时可同步进行活检病理检查。

2、肿瘤标志物检测

胃癌患者需监测CA72-4、CEA等指标，肠癌患者主要追踪CEA水平。术后初期每月检测1次，稳定后改为3个月1次。指标异常升高需警惕复发或转移可能。

3、影像学检查

每6-12个月进行胸腹盆增强CT或MRI检查，评估淋巴结和远处器官状况。PET-CT适用于高度怀疑复发但常规检查未明确的情况。骨扫描针对出现骨痛症状的患者。

4、体格检查

每次复查需包含全面体格检查，重点触诊手术区域、锁骨上淋巴结、肝脏等常见转移部位。肠癌患者需进行肛门指检评估直肠情况。

5、营养评估

通过体重监测、血液白蛋白和前白蛋白检测评估营养状况。存在进食障碍者需进行膳食调查和营养风险筛查，必要时给予肠内或肠外营养支持。

术后患者应建立规范的随访档案，记录每次检查结果便于对比分析。日常生活中需保持适度运动，选择易消化高蛋白饮食，避免腌制烧烤类食物。出现不明原因消瘦、持续疼痛、排便习惯改变等症状时应立即就诊。心理疏导同样重要，可参加抗癌社团活动缓解焦虑情绪。严格戒烟限酒，保证充足睡眠有助于提高免疫力。