气喘如何治疗

气喘可通过避免诱因、药物治疗、氧疗、免疫治疗、手术治疗等方式干预。气喘通常由遗传因素、过敏原暴露、呼吸道感染、空气污染、情绪波动等原因引起。

1、避免诱因

日常需远离尘螨、花粉等过敏原，保持室内通风干燥，冬季外出佩戴口罩。避免剧烈运动或接触冷空气诱发支气管痉挛，吸烟者必须戒烟。气喘发作时立即停止活动并保持坐位休息。

2、药物治疗

急性发作期可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂快速缓解支气管痉挛，慢性期常用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症。白三烯调节剂如孟鲁司特钠片适用于过敏性气喘的长期预防。茶碱缓释片可用于夜间症状控制，但需监测血药浓度。

3、氧疗

重症患者出现低氧血症时需进行家庭氧疗，通过鼻导管以每分钟1-2升流量持续供氧，维持血氧饱和度超过90%。便携式制氧机适合日常活动使用，睡眠时可配合血氧仪监测。

4、免疫治疗

对尘螨等明确过敏原致病的患者，可进行3-5年皮下特异性免疫治疗。通过逐步增加过敏原提取物剂量，诱导机体产生免疫耐受。治疗期间需配备肾上腺素自动注射笔应对过敏反应。

5、手术治疗

支气管热成形术通过射频消融气道平滑肌，适用于重度难治性气喘。需分三次在内镜下完成左右肺不同区域的消融，术后可能暂时加重咳嗽症状。肺减容术仅适用于合并肺气肿的特定患者。

气喘患者应建立症状日记记录发作诱因，每周进行游泳、太极等低强度运动增强肺功能。饮食宜清淡，适量补充维生素D和欧米伽3脂肪酸。定期随访肺功能检查，随身携带急救药物，家属需学习正确使用吸入装置的方法。出现口唇发绀、说话断续等危象表现时须立即急诊。