子宫腺肌病不治会怎样

子宫腺肌病若不及时治疗可能引发痛经加重、月经量增多、贫血甚至不孕。子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成的病变，主要表现有进行性痛经、月经异常、盆腔压迫感、性交疼痛、生育障碍等。

1、进行性痛经

痛经程度可能随月经周期逐渐加重，疼痛多位于下腹正中，可能放射至腰骶部或大腿内侧。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛，但需警惕长期用药对胃肠黏膜的损伤。中医认为气血瘀滞是主要病机，可配合活血化瘀类中成药如桂枝茯苓胶囊辅助治疗。

2、月经异常

月经周期缩短至20天左右，经期延长超过7天，经量增多导致每小时需更换卫生巾。长期失血可能引发缺铁性贫血，表现为面色苍白、乏力等症状。临床常用铁剂如琥珀酸亚铁片配合维生素C片促进铁吸收，严重贫血需静脉补铁治疗。

3、盆腔压迫感

子宫均匀性增大可能压迫膀胱引起尿频尿急，压迫直肠导致排便困难。妇科检查可触及质地坚硬的球形子宫，超声显示子宫肌层增厚伴栅栏状回声。压迫症状明显者可短期使用促性腺激素释放激素激动剂如醋酸亮丙瑞林微球缩小病灶。

4、性交疼痛

子宫活动度降低及盆腔粘连可能导致深部性交痛，影响夫妻生活质量。盆底肌放松训练和改变体位可减轻不适，必要时可采用局部雌激素软膏改善阴道黏膜萎缩。合并子宫内膜异位症时疼痛更显著。

5、生育障碍

病灶影响胚胎着床和子宫收缩节律，自然流产率可达40%。备孕患者建议先行子宫腺肌病病灶切除术，术后使用左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。辅助生殖技术中需控制性超促排卵避免子宫过度敏感。

建议患者每3-6个月复查超声监测病情进展，经期避免剧烈运动和生冷饮食。痛经加重或经量突增时应及时就诊，40岁以上无生育需求者可考虑子宫切除术。保持会阴清洁，选择透气棉质内裤，经期勤换卫生用品预防感染。适度有氧运动如瑜伽可改善盆腔血液循环，但避免增加腹压的动作。