高龄孕妇必须做羊水穿刺吗
发布时间：2019-12-2358915次浏览
根据母婴保健法的相关规定，由于患上染色体疾病的孩子风险比较大，所以建议最好做羊水穿刺来排除唐氏儿。不过，高龄孕妇也不是非做羊水穿刺不可，也是可以通过其他的检查方法来取代羊水穿刺的，比如无创DNA检测技术就是其中的一种。
我们都知道，年纪大于35岁的女性怀孕的话，这个时候就属于高龄孕妇的。而根据医学常识，高龄孕妇怀孕是有很大的风险的，很难避免很多不良症状的发生。那么，作为高龄孕妇，是否必须做羊水穿刺呢？下面让我们了解一下！
按照相关的国家母婴保健法，倘若35周岁以上的孕妇存在产前诊断指征，那么就需要接受检查。产前诊断的目的，通常就是排除一下胎儿存在染色体病的风险。因为随着孕妇年龄的增加，怀上染色体病宝宝的风险也增加，所以35岁的孕妇怀上染色体病宝宝的风险大概是1250。因此在孕期做产前诊断很有必要，最传统的产前诊断方法就是羊膜腔穿刺手术。
如今随着我国医学检测技术的不断发展，如今已经出现了无创胎儿DNA检测技术，这种结束手段的最大的优势，就是可以采取母亲的外周血提取胎儿的DNA，做胎儿DNA的测序来评估患染色体病的风险，最大的优势是很安全，没有流产风险。
对于那些高龄孕妇而言，倘若担心羊水穿刺手术所带来的风险，担心会导致孩子受到伤害，那么不妨选择先做无创胎儿DNA的检测，来做预期的精度评估。倘若确实是高风险，再选择做羊膜腔穿刺手术。
建议孕妇在怀孕15周到20周的时候，最好做一个母血筛査化验来进行检查。这种检査安全、无害，倘若怀疑是先天愚型儿，再经羊水诊断便能确诊胎儿有无染色体病准确率很高。羊水穿刺技术是一种非常安全且可靠度高的诊断手段。一旦诊断出先天愚型儿，应该立刻终止妊娠。
需要注意的是，因为高龄产妇出现难产以及妊娠合并症这些不良症状的情况是非常多的，因此建议经济能力比较好的孕妇，最好选择那些医疗技术条件比较好的三甲医院来接受产前检査以及分娩，有必要的话，最好提早入院待产，以策万全。
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35周羊水指数多少正常
怀孕三十五周羊水指数以8~24cm之间为正常，如果超过24cm考虑羊水过多；5~8cm之间考虑羊水偏少；小于5cm考虑羊水过少。羊水过多，多见于妈妈进食过多，血糖偏高。如果妈妈血糖偏高会导致胎儿有较多尿液生成，常常就会表现为羊水过多。当然了，羊水过多也需要除外胎儿畸形，母儿血型不合等少见情况，如果血糖偏高导致的羊水过多，控制饮食，尤其是控制水果、甜食的摄入之后，羊水一般就会慢慢的降下来。羊水过少需要除外胎儿畸形，胎膜早破，出汗多，饮水少，胎儿缺氧的可能。
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胎儿的双顶径是什么意思
胎儿双顶径是B超测量胎儿指标之一，是指胎儿头部双顶之间的最大径线，也就是胎儿头部的横径最大径线。双顶径测量可以在一定程度上反映胎儿大小。双顶径在不同孕周，有不同的正常值范围。如果双顶径过大，表示胎儿有过大的可能。如果双顶径过小，有时表示胎儿偏小。但是根据双顶径单一指标，来判断胎儿大小是不合适的，要综合其他指标综合判断。一般来说，要根据双顶经、头围、腹围、股骨长等多个指标来综合判断胎儿的体重，胎儿体重才是判断胎儿大小的金标准。
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孕囊多久可以看到
一般如果是宫内孕的情况下，月经的周期是二十八天到三十天这样的一个情况，那停经五周以后通过阴道的超声可以看到孕囊。一般五周可以看到孕囊，五周末左右可以看到卵黄囊，卵黄囊出现的七到十天以后就可以看到胎芽，胎芽长到两三个毫米以后绝大多数就可以看到胎心。如果是经腹部的超声可能就要晚一周的时间，大约六周左右才能看得到。所以现在来讲，绝大多数的医疗机构在早孕期都建议的是进行阴道的超声的检查，因为阴道超声通过阴道的探头医生来对盆底、宫腔进行扫查，比较直接。
打胎能被检查出来吗
曾经做过流产或者是曾经有过中期引产，是否会被医生发现。实际上如果你有过流产史或者是有过中期引产史，一定要在你再次怀孕就诊的时候如实的告诉医生，必要的时候可采用一些巧妙的隐蔽的方法和医生说。为了尽量避免出现一些家庭纠纷或者是一些意外，医生会采用保护性医疗制度来进行处理的。那么是否会被发现，医生会通过一些身体的检查方法，有可能会发现你曾经做过流产或者是做过中期引产。所以在这个时候为了你的安全，一定要把过去的流产史或者是中期引产史如实的告诉医生，保证你的安全。
NT检查是什么意思
实际上NT检查是被大家简化的名称，主要是孕十二周到十四周之间的产科超声检查。主要的测量方法是通过超声的探头，在孕妇的腹部，进行胎儿大体发育结构的初步筛查。同时要准确的测量胎儿颈部的透明层的厚度，来进行判断孩子是否有重大的出生缺陷。在这个时候可能就会发现是否有脑膨出、脐膨出或者腹裂，比较明显的发育异常。而且通过胎儿透明层厚度的测量，如果大于3.0以上，考虑到和胎儿染色体密切相关。同时还要观察胎儿的鼻骨发育，有没有鼻骨缺失等各种各样的参数，都是全部系列的要进行筛查的，及时发现孩子的出生缺陷。
四维彩超的作用
观察胎儿、及时发现异常。四维彩超可能是老百姓的一种说法，通常正规的超声机构的名字是胎儿系统超声检查，胎儿系统超声检查对于整个孕期来说是非常重要的一项超声检查，是非常有必要做的，而且我们建议是必须要做的。这项检查是在22-26周之间进行第一次的胎儿系统超声检查，30-32周之间进行第二次的胎儿系统超声检查，所谓的胎儿系统超声检查就是我们会对胎儿的整个的解剖结构进行一个系统的筛查，也就是会从头到脚的观察胎儿情况。如果胎儿存在一些异常，在这项检查过程中，就会及时发现异常。当然有一些产前的疾病在系统超声检查中是不能够诊断出来的，或者它的诊断率是极低的，所以也请您理性的对待这项超声检查，这项检查对于孕期来说是至关重要的。
nt值的正常范围
nt值它的意思是胎儿颈后透明层的厚度，这项厚度它会根据孕期的不同来有所差异，基本上它是随着孕周的增大，nt值会逐渐地增大的，它有一个相关的范围，会有一个临床的列表，这项列表中会明确的提示胎儿在多少周的时候nt会是多少的值，当然它的差异不会太大。临床上如果胎儿nt值测量超过二点五毫米，甚至达到三毫米的时候，提示胎儿染色体异常的可能性会比较大一些。如果在检查的过程中，胎儿的体位不是很配合，超声医生会让您在外面适当的活动或者是吃一些东西来刺激胎儿的运动，这样能够更好的准确的来测量胎儿的nt值，当胎儿的nt值出现比较高的值的时候，请就诊于临床医生及时地来对胎儿进行相关的诊断。
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做nt需要空腹吗
nt超声检查不需要孕妇空腹进行检查。如果有的孕妇在做完nt超声检查之后，需要进行一次早期的唐氏筛查，这项早期的唐氏筛查需要孕妇是空腹或者至少是清淡饮食，当需要进行早期的唐氏筛查的时候，或者有空腹血糖、肝功需要严格要求空腹的抽血检查的时候，就需要空腹进行nt的超声检查。单纯的nt的超声检查不需要进行空腹的检查，但是在检查的过程中，需要胎儿的体位配合，胎儿可能在您活动的时候或者在您适量的进食之后，会有一个胎儿体位的转换，超声医生有可能会在检查的过程中要求您进食一些食物。
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什么是四维彩超
四维彩超是一个民间的说法，在正规的国家规范中，没有四维超声这样的说法，大家所说的四维超声，其实叫胎儿系统超声检查，四维超声只是在二维超声的基础上进行了一个对胎儿动态的三维的超声检查，就是所谓的四维超声检查。四维超声检查这个说法其实很不正规，当然通常在跟老百姓沟通的时候，这样可能说四维超声会比较方便一点，但是请您了解，正规的是胎儿系统超声检查，这项检查是一个非常重要的胎儿的排畸的检查。
无创DNA结果多久出来
无创DNA是唐氏筛查结果为高危的一种必做检查项目，该种项目能够准确的判断胎儿染色体以及基因是否正常。无创DNA从抽血到最后的检查结果出来，大概需要15~20天左右。整个检测过程比较复杂，但是检查的结果准确率比较高，根据检查结果医生会建议孕妇是否需要做进一步的羊水穿刺检查。
做羊水穿刺的孕周范围是多大
一般而言，孕妇做羊水穿刺的孕周，通常建议在孕18周到孕24周之间。需要注意的是，不管是孕周太大了，还是孕周太少了，做羊水穿刺都是不太合适的。因此，建议孕妇务必要这一个时间段进行羊水穿刺检查，以便可以得到更加准确的结果。
孕妇白带多怎么办
孕妇白带有很多原因，有可能是精神因素刺激、盆腔肿瘤、炎症性、子宫肌瘤、重度慢性宫颈炎等原因，主要治疗还是要专病专治，到医院检查，积极配合。对于白带多是怀孕症状，只要颜色无异，无异味就没问题，平常需要用温水来清洗私处外部，保证私处洁净问题，更换内衣裤，最好是每晚换一次等，都可以预防疾病。
产前检查的好处
产前检查的好处是能够在产前十个月的检查的过程中，及时的发现孕妇和胎儿的一些异常的情况，然后给予及时的处理。比如在怀孕的中期，做胎儿的NT检查，主要是看胎儿有没有神经管畸形。如果NT检查超过了正常值，要高度怀疑是有神经管畸形的发生率。另外还要做唐氏综合症的检查，主要是看胎儿有没有18-三体和21-三体综合征，以及发病的风险。如果是高风险的患者，就需要做羊水穿刺的检查，就能够及早发现胎儿有什么异常。在胎儿的四维超声检查中，能够发现胎儿的一些组织结构的异常。比如先天性心脏病以及唇裂、腭裂这样的一些疾病，还有在对孕妇的检查过程中能够发现女性所包含的一些疾病，比如妊娠期糖尿病，或者是妊娠期高血压，如果发现了要及时的给予药物治疗。
产前检查什么
怀孕的女性都希望自己能够拥有健康的宝宝，所以说注重产前的检查也非常重要，首先就应该测量体重，另外也需要测量血压，与此同时也需要检查尿液，心电图还有验血等等，如此才能够真正的达到排除疾病的效果，对于个人健康而言非常有帮助。
什么是无创产前基因检测
无创产前基因检测是检查胎儿是不是携带遗传性疾病的手段，是可以确保宝宝出生后的身体健康程度的。无创产前基因检测是通过采集孕妇的血液的方式进行的。如果存在异常情况，就应该及时进行治疗，是不能够耽误的。否则染色体异常会影响宝宝的智力发育和畸形等问题。
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