头痛有哪些原因

头痛可能由紧张性头痛、偏头痛、颈椎病、高血压、颅内感染等原因引起。头痛通常表现为头部胀痛、搏动性疼痛或持续性钝痛，可能伴随恶心、畏光等症状。

1、紧张性头痛

紧张性头痛是最常见的头痛类型，可能与长期精神压力、焦虑或肌肉紧张有关。患者常感到头部有紧束感或压迫感，疼痛程度较轻但持续时间较长。治疗上可通过热敷颈部、按摩太阳穴、练习深呼吸等方式缓解。若症状严重，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或阿司匹林肠溶片。

2、偏头痛

偏头痛多与遗传、内分泌变化或血管异常收缩扩张有关，表现为单侧搏动性中重度疼痛，常伴随恶心呕吐、畏光畏声。发作时可选择安静环境休息，冷敷前额。药物可选择苯甲酸利扎曲普坦片、佐米曲普坦口腔崩解片或麦角胺咖啡因片，但需在医生指导下使用。

3、颈椎病

颈椎退行性病变可能压迫神经血管导致头痛，疼痛多位于枕部并向头顶放射，常伴随颈部僵硬、手臂麻木。可通过颈椎牵引、低频脉冲电治疗改善，药物推荐甲钴胺片、塞来昔布胶囊或盐酸乙哌立松片。日常需避免长时间低头，使用符合人体工学的枕头。

4、高血压

血压超过140/90mmHg时可能引发血管源性头痛，表现为晨起后枕部胀痛，可能伴头晕耳鸣。需要定期监测血压，限制钠盐摄入。降压药物可选择苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊或盐酸贝那普利片，具体用药方案需心血管科医生制定。

5、颅内感染

病毒或细菌感染中枢神经系统可能导致剧烈头痛，常见于脑膜炎或脑炎，伴随发热、颈项强直、意识障碍等危险症状。需立即就医进行腰穿检查，治疗上使用注射用头孢曲松钠、更昔洛韦注射液等抗感染药物，配合甘露醇注射液降低颅内压。

头痛患者应保持规律作息，每日睡眠7-8小时，避免过度劳累。饮食上减少奶酪、巧克力等可能诱发偏头痛的食物，适量补充镁元素。室内保持空气流通，强光环境下佩戴墨镜。建议记录头痛日记，包括发作时间、持续时间、诱因和缓解方式，就诊时提供给医生参考。若出现突发剧烈头痛、伴随呕吐或意识改变，须立即急诊处理。