宫缩是什么感觉
宫缩是子宫肌肉规律性收缩的感觉,主要表现为腹部发紧、阵发性疼痛或下坠感,可分为生理性宫缩和临产宫缩两种类型。
1、生理性宫缩
妊娠中晚期出现的假性宫缩Braxton Hicks收缩表现为腹部无规律发紧或轻微胀痛,持续时间短且强度弱,休息后可缓解。这种宫缩不伴随宫颈扩张,属于子宫为分娩准备的适应性变化,可能与胎儿活动、母体疲劳或脱水有关。若出现频繁需注意补充水分并左侧卧位休息。
2、临产宫缩初期
真正临产宫缩初期呈现间隔20-30分钟的规律性,疼痛从腰背部放射至腹部,类似强烈经期绞痛,每次持续30-40秒。随着产程进展,宫缩间隔会缩短至5-6分钟,此时宫颈开始软化变薄,部分孕妇可能观察到少量带血黏液排出。
3、活跃期宫缩
进入活跃期后宫缩频率达3-5分钟一次,每次持续45-60秒,疼痛强度显著增加,需通过调整呼吸节奏缓解。此阶段宫缩时触摸腹部会感觉子宫如石头般坚硬,伴随明显便意感,宫颈口从3厘米逐渐扩张至7厘米。
4、过渡期宫缩
产程过渡期的宫缩间隔仅1-2分钟,每次持续60-90秒,疼痛达到峰值且常伴呕吐、颤抖等自主神经反应。此时宫缩压力可达50-60mmHg,胎儿头部压迫直肠会产生无法抑制的用力冲动,宫颈完成最后阶段扩张至10厘米。
5、病理异常宫缩
强直性宫缩表现为持续超过2分钟的剧烈疼痛,可能提示胎盘早剥或子宫破裂。不协调宫缩则呈现间隔时长时短、强度不均的特点,常见于头盆不称或胎位异常。这两种异常宫缩需立即医疗干预,可能需使用盐酸利托君注射液抑制宫缩或紧急剖宫产。
孕妇可通过记录宫缩间隔时间和持续时间来区分真假宫缩,使用拉玛泽呼吸法缓解疼痛,保持会阴清洁预防感染。建议妊娠晚期准备胎心监护仪监测宫缩强度,出现每10分钟3次规律宫缩、破水或出血时立即就医。产前参加分娩课程有助于正确识别宫缩特征,临产时选择自由体位活动能促进产程进展,产后注意观察宫缩痛是否逐渐减轻以判断子宫复旧情况。




