萎缩性胃炎如何确诊
发布时间：2019-12-2456831次浏览
由于慢性萎缩性胃炎在临床上无特异性表现，因此在诊断慢性萎缩性胃炎时需要临床表现结合相关辅助检查，尤其是胃镜检查及胃粘膜活组织检查。通过症状与体征、免疫学诊断、胃液分析、X线检查来进行更好地确诊。
慢性萎缩性胃炎的发病情况，相对复杂，即没有特异性症状，因此，在检查治疗过程中需要根据特定病人给予治疗。而在生活中很多患者没有得到好的确诊，于是在治疗时就会有偏差，那么萎缩性胃炎如何确诊？
1、症状与体征：上腹部隐痛不适，食欲不振、饱胀、体重减轻、全身无力等，贫血、萎缩性舌炎、抗甲状腺功能减退等。
2、免疫诊断：是对慢性萎缩性胃炎的辅助诊断和分类，如对内因子抗体的检测、胃壁细胞抗体、胃泌素分泌细胞抗体、血清胃泌素等。
3、胃液分析：胃酸明显减少或缺乏。
4、X线检查：胃钡餐造影是检查大多数萎缩性胃炎患者无异常发现。气钡双重造影显示，胃粘膜皱褶平薄，胃体锯齿状皱褶薄或消失，胃底光滑，部分胃窦炎胃粘膜呈锯齿状或粗糙状。
5、胃镜和胃粘膜检查：最可靠的诊断方法。胃镜诊断应包括病变部位、萎缩程度、肠化生程度和不典型增生。
萎缩性胃炎粘膜呈淡灰色，皱褶较薄或扁平。粘膜呈红白相间，严重者有散在的白色斑块。
6、粘膜下血管表现为萎缩性胃炎。可见红色网状小动脉或毛细血管。可见重度萎缩性胃炎。上皮细胞可以增殖形成小颗粒或大结节。
除了以上介绍的，有些患者也有粘膜糜烂和出血。
胃粘膜活检病理改变以腺体不同程度萎缩消失为主，以幽门腺化生或肠腺化生代替，间质炎性浸润明显。
通过正确的方法进行确诊，这样治疗起来更有效果，可以缩短患者的治疗时间，同时也可以避免疾病给患者带来的更严重伤害，也可以减少对生活与工作的影响。
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萎缩性胃炎c3会不会癌变
萎缩性胃炎c3是有可能出现癌变。慢性萎缩性胃炎，是慢性胃病一种，主要以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃粘膜变薄，粘膜肌层出现增厚为特点。内镜分级通常可以把分为闭合性萎缩和开放性萎缩，闭合性萎缩一般只是用c代表，c又可以分为c1，c2和c3，c1主要指病变局限在胃窦部；c2主要指病变突破到胃角；c3主要是指萎缩的面积，超过了胃窦和胃角且接近贲门处。如果萎缩性胃炎不能得到一个有效的治疗，出现了进一步进展的时候，特别是出现一些肠上皮化生和异性增生，有可能会出现一些癌变。
萎缩性胃炎的治疗方法有哪些
萎缩性胃炎治疗方法主要包括生活护理、药物治疗等，其治疗原则是针对病因，遵循个体化治疗，祛除病因、缓解症状和改善胃黏膜炎症，并需防止并发症，定期监测，防止恶变。一、纠正不良的生活习惯，避免进食对胃黏膜有刺激性的食物。饮食要规律，少吃油炸、烟熏、腌制食物，不吃腐烂变质的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。患者应该戒烟戒酒，避免使用损害胃黏膜的药物。二、根除幽门螺杆菌治疗。根除幽门螺杆菌可能有助于逆转轻度的胃黏膜萎缩和肠化生，推荐方案是铋剂加PPI加两种抗生素组成的四联方案。三、促进胃动力，应用促动力药物，如多潘立酮、莫沙必利等改善胃动力，促进胃排空，有效缓解慢性萎缩性胃炎患者的腹胀、恶心等症状。四、降低胃酸分泌，临床上常用的是质子泵抑制剂和氢受体拮抗剂，可有效改善胃酸对胃黏膜的损伤，消除上腹痛、上腹烧灼感等症状。五、胃黏膜保护剂，如替普瑞酮、硫糖铝等，可以增强胃黏膜屏障功能，阻止损伤对胃黏膜的破坏，促进胃黏膜糜烂的愈合，适用于以上腹痛、上腹灼烧感为主要症状的患者。
萎缩性胃炎吃什么药
萎缩性胃炎首先服用胃黏膜保护剂保护胃黏膜、促进黏膜康复，要避免使用黏膜损伤药物、非甾体类药、肾上腺皮质激素等。萎缩性胃炎主要指的是胃体或胃窦的腺体分泌减少导致。胃镜下的表现主要表现为红白相间以白为主，血管透现的情况。其次幽门螺杆菌感染患者一定要进行抗幽门螺杆菌感染治疗，根治幽门螺杆菌对缓解萎缩性胃炎有帮助；然后对症处理：消化不良病人可以用胃动力药、消化酶，减轻腹部不适，还可以进食弱酸类食物，如米醋、食醋等帮助消化；最后中药和中成药对萎缩性胃炎有一定帮助。轻度萎缩性胃炎病人可以逆转，重症时不容易逆转，建议病人不要希望太高，要比较客观的对待病情，进行专科治疗，不能自己去药店买药，可能对病情有好处，否则可能会加重病情，特别是滥用抑酸剂，可能使萎缩性胃炎加重。
萎缩性胃炎的症状有哪些
萎缩性胃炎目前还是一个大家公认的癌前疾病，所以不管是对患者来说，或者是对于医务人员来说，萎缩性胃炎都是要非常重视的一类慢性胃炎当中的一种。那么对于萎缩性胃炎的患者来说，症状有哪些，有没有哪一种症状提示得了萎缩性胃炎，非常遗憾的告诉大家，萎缩性的胃炎其实是没有特征性的症状，消化系统的疾病，不像呼吸系统，不像泌尿系统，症状是比较突出，比较典型的。比如有发烧、咳嗽，可能还是提示肺部有一定的炎症，肺部有感染这样的情况，但是胃部的疾病表现是一个非特异性的症状，也就是说没有一个有指向的症状，可能有腹痛、早饱、腹胀、腹部不适等等。所以，不能够通过症状来诊断究竟是得了什么样的胃病。这个时候怎么办，还是到专业的医院找专业的消化内科医生来进一步评价，是否需要进一步的检查，来明确是否有萎缩性的胃炎。
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萎缩性胃炎如何治疗
因为萎缩性胃炎是癌前的疾病之一，也就是有一小部分的萎缩性胃炎，如果没有持续的监控，会转变成我国非常高发的肿瘤之一，即胃部的癌症。所以临床上很多患者由于胃部的不适，或者家族有胃癌的病史，而完善胃镜的检查。但是就目前的研究水平而言，一旦患有萎缩性胃炎，没有任何一种药物能够使萎缩的胃黏膜转变为正常的黏膜。因此对于萎缩性胃炎的患者，首先需要明确是否有幽门螺旋杆菌的感染；再者定期进行胃镜的检测，这是一个非常关键的保护性措施，观察是否出现恶变的倾向和可能性，做到早期发现、早期治疗。
萎缩性胃炎能治愈吗
萎缩性胃炎的治愈是很高的，患者是没有必要过于的担心的，事实上，萎缩性胃炎是可以根据患者的不同的病情来进行针对性的治疗的，只要患者在发现疾病症状以后及时到医院进行检查与治疗，及时的接受专业的治疗即可。
萎缩性胃炎会不会变胃癌
萎缩性胃炎会不会变成胃癌，这是非常多的患者所关心的问题。我给大家一个确切的回答。当然了大家听到这个回答，肯定是心头一沉的，因为萎缩性胃炎是一个非常重要的癌前疾病。换句话来说，萎缩性胃炎如果是不加控制、不加监测，它会发展成为胃癌的。它是一个非常重要的值得广大患者和广大医务人员重视的一种胃部的疾病。有的患者就很紧张了，我有萎缩性胃炎，会不会变成癌，什么时候变成癌，如果大夫这样一说，就非常紧张了。其实也不用紧张，萎缩性胃炎如果转变成癌，首先，它的几率比较小，并不是每一个萎缩性胃炎的患者都会发展成胃癌。其次，我们现在的胃镜对早癌的技术识别，使萎缩性胃炎有非常好的预防胃癌发生的方式和方法。如果是您有萎缩性胃炎，建议您到正规的专科医院进行一个放大胃镜的监测，就可以明确您胃部的萎缩有没有转变成为胃癌或者是早期胃癌的现象，如果有，可以在内镜的技术之下，把您的早期胃癌切除，从而避免您成为一个真正的浸润性的胃癌患者。
萎缩性胃炎的危害
萎缩性胃炎是一种相对严重的胃肠道疾病，也被称为慢性萎缩性胃炎。患者将出现与消化系统有关的各种症状。另外，患者的胃粘膜也会出现各种异常，例如胃粘膜上皮和腺体萎缩，胃粘膜数目减少，胃粘膜增厚等。萎缩性胃炎对患者非常有害，甚至可能导致胃癌。
萎缩性胃炎的症状及治疗
萎缩性胃炎的症状和治疗，都应该及时了解，才能去缓解病情。它最明显的症状就是患者会出现食欲不振、胃部隐隐发痛，还会出现胃部反酸、大便黑等。萎缩性胃炎可以通过服用斯达舒胶囊进行治疗，在平时的饮食上，也可以吃一些容易消化的食物，这样才能起到更好的治疗效果。
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萎缩性胃炎是什么
萎缩性胃炎属于慢性胃炎，一种是胃的腺体减少为萎缩，另一种是被其他的腺体代替叫肠上皮化生。萎缩性胃炎根据病理诊断。胃镜取病理、诊断病理发生变化，诊断为萎缩性胃炎。病理发现胃的腺体减少是萎缩。胃的腺体没有减少，而是被其他腺体代替叫肠上皮化生。是萎缩性胃炎的特殊表现，叫做化生性萎缩。
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萎缩性胃炎能治好吗
萎缩性胃炎不能完全治愈，因为随着年龄的增长，萎缩性胃炎的发生率也会随之增高。年纪大的人胃黏膜变薄，腺体减少，容易得萎缩性胃炎，所以萎缩性胃炎治疗的主要目的是控制它的症状，其次是防止它癌变。因为萎缩性胃炎是一种癌前疾病，容易出现癌变，防止萎缩性胃炎进一步发展，防止出现胃癌是主要的治疗目的，但完全要治好萎缩性胃炎，现在还达不到。
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萎缩性胃炎怎么调理
第一，饮食方面。定时定点吃饭，每餐七八成饱；避免辛辣、油腻、厚味、腌制的食物；多吃新鲜的蔬菜和水果。第二，避免长期大量抽烟、喝酒；避免吃一些对胃损伤的药物，比如阿司匹林、激素这些药物。第三，中医调养萎缩性胃炎。如果患者胃怕凉，可以喝生姜红糖水；如果跟情绪有密切关系，并且有胃胀，可以喝玫瑰花佛手茶；如果患者舌苔特别腻，有湿邪、饱胀的感觉，可以用陈皮山楂饮；如果患者脾胃特别虚弱，吃完东西老是胀，感觉没有力气、食欲不好、舌有齿痕，用洋参山楂饮。萎缩性胃炎往往脾胃比较弱，患者要适当的锻炼，但不要做激烈的运动，可以打太极拳、散步，运动以后胃的蠕动功能才能增强，食欲才能好。
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萎缩性胃炎伴糜烂
萎缩性胃炎伴糜烂就是既有萎缩性胃炎，又有糜烂的胃炎。胃镜下往往可以看到胃黏膜有黏膜变薄或者是血管下透见，这是一种萎缩性胃炎。同时又看到黏膜有糜烂，糜烂有平坦的糜烂，隆起性糜烂。平坦的糜烂是散在的有糜烂有出血；隆起性糜烂就是“肚脐样”的改变，即中间有凹陷、有糜烂的改变，往往这种叫萎缩性胃炎伴有糜烂。
假性幽门化生的中医诊断
假性幽门化生的症状、体征无特异性，因萎缩性胃炎而引起。作为诊断的依据，确诊主要靠纤维胃镜和胃粘膜活组织病理检查。腺体萎缩后，腺窝可增生延长或有肠上皮化生的表现，粘膜层变厚，此时不能看到粘膜下血管，只见粘膜表面粗糙不平、颗粒或结节，有僵硬感，光泽也有变化。
假性幽门化生需要做哪些检查
对于假性幽门化生的诊断，我们每个人都应该要了解一些关于检查的知识。事实上，很多人不知道应该要从哪些方面进行假性幽门化生的诊断，因为他们不知道要做哪些检查项目，下面就给大家详细介绍一下。
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