肾脏造影主要查什么

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肾脏造影主要用于检查肾脏结构异常、尿路梗阻、肾血管病变及肾功能评估。常见检查项目有肾盂造影、肾动脉造影、CT尿路造影等。

1、肾盂造影

通过静脉注射造影剂观察肾盂和输尿管形态，可诊断肾结石、肾盂积水或肿瘤占位。检查前需空腹并做碘过敏试验，过程中可能出现短暂发热感。

2、肾动脉造影

采用导管插入动脉注入造影剂，能清晰显示肾动脉狭窄、动脉瘤等血管病变。需局部麻醉，术后需压迫止血并卧床休息。

3、CT尿路造影

利用多层螺旋CT三维重建尿路系统，对肾囊肿、多囊肾等结构异常分辨率高。检查前需饮水充盈膀胱，辐射量低于传统X线造影。

4、肾功能评估

动态观察造影剂在肾脏的滤过和排泄过程，可计算肾小球滤过率。肾功能不全者需调整造影剂剂量，糖尿病患者检查后需加强水化。

5、肿瘤筛查

能发现早期肾细胞癌的异常血供信号，鉴别良恶性肿瘤。对于小于3厘米的占位病变，需结合增强扫描特征判断性质。

检查后建议多饮水促进造影剂排泄，观察是否出现皮疹或呼吸困难等过敏反应。肾功能异常者需在医生指导下选择替代检查方案，避免造影剂肾病。日常注意控制血压和血糖，定期复查尿常规和肾功能指标。

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输尿管结石的治疗方法

输尿管结石的治疗方法临床常用的输尿管结石的治疗方法有药物保守方式、排斥、体外震波碎石、经尿道膀胱镜下取石。具体的排石方案需要根据结石所停留的具体位置，然后根据结石的径线大小以及伴随的相关症状来决定。如果超声检查提示结石比较细小，并且尿液检查提示没有伴随泌尿道的感染。自己没有泌尿道不适症状，可以口服排石颗粒药物进行排石处理。药物排石过程中需要适度增加饮水量，并且还需要有一定的蹦跳活动等，可以促使细小结石随尿液一并排出。保守方式难以将结石排出，或者结石体积较大，可以考虑无创的体外震波碎石方式处理结石。该排石方案作为临床首选排石治疗手段，对于输尿管下端难以排出的结石，可选择经尿道输尿管镜取石处理。

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2021-01-15

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输尿管结石的临床表现是什么

输尿管结石临床表现分为典型症状和伴随症状。典型的症状主要是表现为剧烈疼痛，常发生于腰背部以及腹部两侧，牵涉下腹部疼痛。疼痛部位跟输尿管结石存在的部位有关。上段结石常表现为腰背部剧烈疼痛，下段结石疼痛常发生于下腹部两侧。另一典型症状是尿血，尿液中可以见到肉眼血尿。由于结石的刺激还可能会表现为不同程度的尿路刺激症，出现尿频、尿急等现象。输尿管结石导致输尿管完全堵塞，容易出现没有尿的现象，但是这种情况较为少见。伴随的常见症状是恶心、呕吐、面色苍白等。如果输尿管结石伴随感染的情况下，可表现为发热、寒战等感染症状。这些情况可以通过尿液常规、血液常规以及泌尿道超声检查。可以准确诊断输尿管结石。

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2021-01-15

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输尿管结石的病因是什么

输尿管结石的常见病因是肾脏部位的细小结石下移所导致的。由于输尿管的管腔相对狭窄。而且存在有三个生理性的狭窄。肾脏的细小结石下移后，容易在狭窄处停留而形成输尿管结石。长时间的吃一些高钙的、富含草酸类的食物，容易导致钙盐沉积而形成肾脏和输尿管结石。如果泌尿道有占位性疾病或者是男性前列腺增生未得到及时有效的治疗，导致排尿不畅，也是肾脏输尿管结石形成的常见诱因之一。泌尿道长期慢性感染没有得到及时有效的抗炎、抗感染治疗，也容易在泌尿道形成结石。超声检查提示患有泌尿道结石。可根据情况选择口服排石药物体外碎石或者是手术取石。只有将结石有效排出，泌尿道相关不适症状才能够改善。

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2021-01-15

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输尿管结石的早期症状有哪些

输尿管结石的症状一般较急。早期常见症状是小便颜色发红。因为结石对输尿管壁损伤刺激导致的尿血现象。而且由于输尿管结石的嵌顿刺激，发生坠胀不适感觉。常感觉到阴囊、大腿等部位胀痛不适。而且有个体会感觉到腰背部难以忍受的剧烈疼痛。可以及时就诊，通过尿液常规化验，可见增多的红细胞。超声检查可明确结石的部位以及测量结石的大小。确诊为结石导致的疼痛，可以口服或者是肌肉注射镇痛药物，可暂时缓解疼痛。需要结合超声检查辅助碎石或者是经尿道取石处理。只有将结石有效排出后才能够改善尿血以及疼痛症状。为了预防输尿管结石再次发生，需要养成饮水习惯，不要久坐体位。

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2021-01-15

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输尿管结石的好发部位是哪里

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2019-12-26 56525次播放

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输尿管结石是由什么引起的

输尿管结石多是由于肾内结石活动之后，掉入到输尿管内，停留在狭窄部位，最常见的部位：肾盂肾耳连接部、膀胱壁内段、输尿管的末端，还有输尿管跨卡血管的地方。还有一些输尿管狭窄的患者，结石多继发于狭窄部位以上。此外输尿管口的囊肿也可以继发输尿管结石。一般输尿管上段结石，很容易通过彩超发现，通常发现肾脏积水的血管扩张远端，可以发现输尿管结石。对于中下段的输尿管结石，超声检出率的敏感性要明显降低，原因可能是肠道对彩超下结石的诊断有很大的干扰。当结石移到盆腔之后，彩超对输尿管结石的诊断敏感性下降，此时可以通过CT检查，可以发现输尿管结石是否排出。

2019-12-26 61810次播放

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输尿管结石是肾结石吗

输尿管结石的来源有两种途径，第一种，肾结石活动后下移至输尿管，因输尿管比较狭窄，而没有排出体外，导致形成输尿管结石。另外一种是，输尿管本身产生的结石。例如，一些先天畸形，包括输尿管先天性的狭窄或输尿管肾盂连接部的狭窄等畸形，这些狭窄会形成梗阻，从而导致尿液流通时间久了以后，会有钙盐的沉积，形成结石，这种结石非肾结石。因此，输尿管结石和肾结石有可能是同一种的结石，也有可能是输尿管本身原因产生的结石。

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输尿管结石的症状

输尿管结石一般表现为输尿管痉挛绞痛，有些患者出现排尿的症状，或尿频、尿血、腰腹部不适或腹痛。输尿管结石一般是肾结石在排出过程中，暂时受阻在输尿管的狭窄处导致。原发输尿管结石很少见。如输尿管结石没有排出，可能在停留部位逐渐长大。这时候患者应及时到医院就诊，然后做一些相关的检查进行明确。因为输尿管疼痛，也容易造成其他疾病的误诊。所以患者如果以前得过结石，或怀疑自己可能有结石，可以做B超，明确诊断输尿管结石。

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2019-01-25

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输尿管结石能自己排出吗

临床中，输尿管结石根据大小会选择一些治疗方式。如果输尿管结石的直径小于零点六厘米，一般有自己排出的可能性，但与输尿管结石的位置、形状都有关系。如果输尿管结石超过零点六厘米，单纯自己排难度就很高。这个时候，一般建议患者做体外碎石，把石头打成比较小的块，或打成粉末排出来。这个时候一般不疼，但是因为输尿管很长，一般为16到20公分，输尿管结石从输尿管这么长的过程当中走，可能会卡在某个地方，发生肾绞痛。如果发生肾绞痛，还是需要及时的处理。所以石头的大小，是能不能排出的一个客观指标，但是还要综合考虑患者的临床症状，如果频繁的绞痛，或频繁地卡在某个地方过不去，那个时候就不要勉强，应及早处理，做体外碎石能够及早治疗疾病。

2018-11-13 58720次播放

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输尿管结石好排吗

五毫米以下的输尿管结石，90%的人能够排下来，0.7、0.8公分的结石，以一个月为期限，大概就要下降到10%。对于五毫米以下的输尿管结石，成年人不管男性还是女性，大概有90%的人能够排下来。随着结石尺寸的增加，排石的几率直线下降。对于0.7、0.8公分的结石，正常人能够排下来的几率以一个月为期限，大概就要下降到10%。

2018-06-29 51530次播放