妊娠期子痫如何急救
发布时间：2019-12-2559148次浏览
妊娠期子痫在急救时，首先要让患者的呼吸保持通畅，如果出现抽搐的情况，一定要控制抽搐。对生命体征要时刻进行观察，另外一些护理工作也要做好的。特级护理工作做好，密切观察病情，适时做好心理护理，这些都是极重要的。
妊高征并发子痫就是在严重妊高征征象的基础上进而有抽搐发生，或伴有昏迷。子痫是妇产科常见的急症，有可能会直接危及母婴生命，其疾病的治疗和预后的效果与仔细观察及精心护理密切相关。那么妊娠期子痫如何急救？来了解下这个问题。
保持呼吸道通畅
妊娠期子痫发作时，患者应低着头，左卧位，或侧卧，以免分泌物阻塞气道而窒息。如有必要，用吸入器从喉咙吸出粘液或呕吐物，以防止窒息和吸入性肺炎。立即吸氧，流速3-5l/min，用开瓶器在上、下磨牙之间放置纱布包裹的压舌板，用舌头固定舌头，防止舌头咬伤或使舌头缩回堵塞呼吸道。
控制痉挛
一旦病人抽搐，协助医生尽快控制抽搐。先在25%葡萄糖溶液中加入4G硫酸镁静脉注射（10min以上），然后静脉滴注。必要时添加镇静剂。立即用18G套管针建立双静脉通道，确保药物及时有效。
生命体征观察
设专人看护。密切监测血压、脉搏、呼吸、体温和尿量。留置导尿，详细记录进出尿量。为避免肺水肿，应注意单位时间内液体输入总量。注意意识、瞳孔大小、光反射和肢体运动的变化。注意视网膜脱离、脑水肿、心力衰竭、肾功能衰竭等并发症的发生，为病情提供动态信息。正确记录抽搐的时间、持续时间和次数。
严密观察产程进展
注意有无宫缩及阴道流血情况，警惕有无胎盘早剥及临产征象。加强胎心监护，出现胎儿宫内窘迫现象，做好及时结束分娩及抢救婴儿的准备。
特级护理
将患者安排于温度适宜、安静的单人暗间，医护活动尽量集中，动作轻柔，避免因外部刺激而诱发抽搐。在昏迷或未完全清醒时，禁止给予一切饮食和口服药，防止误入而致吸入性肺炎。
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子痫前期高风险严重吗
子痫前期高风险其实是一种对于子痫前期的预测，在怀孕12周左右会进行子痫前期的风险预测，如果检测结果是子痫前期高风险可以通过口服小剂量的阿司匹林来预防子痫前期的发生，同时还要看这个病人是不是有一些其他的高危因素，如果有也可以给予一些药物来进行子痫前期的一个预防治疗，就可以减少在怀孕中晚期发生子痫前期的风险。所以如果检测结果是子痫前期高风险并不是很严重，采取一些预防措施就可以了。
子痫前期如何治疗
子痫前期的治疗，我们要根据病人的具体情况来进行。如果是血压超过一百六一百一十毫米汞柱的话。这样的重度高血压，我们首先要给予降压治疗。因为血压如果不能及时的降下来的话，会导致心脑血管的意外发生。所以降压是非常重要的。另外子痫前期还有可能会引起抽搐的症状。所以我们预防抽搐的话，要采取硫酸镁来进行解痉治疗。硫酸镁我们每天可以使用二十五克到三十克左右。在使用硫酸镁期间，我们一定要监测病人的一些临床表现。因为硫酸镁镁离子的中毒剂量和治疗剂量是非常接近的。我们要小心镁离子中毒的临床表现。另外子痫前期我们还要密切的监测孕妇和胎儿的情况，尤其是发生胎儿宫内缺氧或者胎儿生长受限的表现，这都是子痫前期严重表现的一个临床症状。
子痫前期和子痫有什么区别
子痫前期和子痫的区别是在子痫前期的基础上发生了抽搐的现象，就诊断为子痫。子痫前期是妊娠期高血压疾病的一个表现，主要是由于妊娠期高血压疾病导致的脏器损害，其中包括肝功能的损害、肾功能的损害。肝功能损害表现为转氨酶的升高，肾功能的损害表现为蛋白尿，另外还可能会出现血小板减少、溶血等等的异常现象。子痫前期由于血管的痉挛，会出现全身血管痉挛的表现，表现为脑血管痉挛就可能会出现孕妇突发的抽搐的现象，那么这种现象就是子痫。子痫发作的话会出现一个强直性的收缩。一个是我们孕妇会出现突然的意识障碍，还有可能会导致出现舌部的咬伤等等的损伤。所以一旦发生子痫，要积极的给予处理。
重度子痫的诊断标准
重度子痫的诊断标准较高，首先是高血压情况，尿蛋白异常，脏器功能损伤，肾脏功能衰竭的表现，这些症状合并才属于重度子痫前期。出现相关情况孕妇要及时就医，特殊情况特殊处理，严密监测孕妇和胎儿的情况，必要时还需要及时终止妊娠。要做好预防工作，加强高危门诊的护理，定时测血压、体重、查尿蛋白，生活规律等方式。
如何预防子痫前期
预防子痫前期的方法有多种，首先需要控制饮食，保持体重正常，可以适当的减肥，等到体重正常后再进行妊娠，如果出现了缺钙的情况，则需要及时补钙。除此之外，在怀孕前还应该控制好疾病，必要的时候可以服用小剂量阿司匹林。
先兆子痫怎么治疗
先兆子痫是现在很多人会患有的一种，对于孕妇来说一旦患有先兆子痫就需要及时进行治疗才可以。首先要控制患者的血压，以了解并控制患者的病情。其次就是监控体重，体重过度增加或者增加迅速，对于患者来说是不好的，而且病情得以控制之后一定要尽快终止妊娠。
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子痫危险吗
子痫比较危险。孕产妇在孕期或者分娩产后，一旦发生子痫，抽搐的次数越多，抽搐的时间越长，抽搐以后神智恢复的时间就会越慢。一般孕妇的预后都会很差。子痫是一种比较危险的疾病，子痫的危害是多方面的。患有子痫的病人，可以并发脑血管意外，最常见的就是出现颅内出血以及脑梗。另外，有些子痫患者的脑白质，也会产生一些变化。子痫的很多症状，都会导致孕产妇出现危险，严重的时候，甚至可以导致死亡。对于孕妇本身而言，远期心血管疾病的患病风险会明显升高，还可能有神经系统远期后遗症。子痫抽搐时，易造成子宫内缺氧缺血，胎儿脑供血不足，可出现子宫内窘迫症，引起先天性脑发育异常以及婴幼儿脑瘫等。严重时可能在子痫的发作期间，引起胎死宫内。
怎样预防子痫
针对孕产妇，都要建议她一定要规律的系统孕检，也要建议一些高龄的妈妈，二胎的妈妈，还有一些肥胖或者既往有高血压疾病，或者前一次妊娠期间有子痫前期的女性，在下一次妊娠计划之前一定要到产科或者到医院进行系统的检查，医生来看孕妇是不是既往的有这些疾病还存在，医生也要来评估是否存在这一次发生子痫前期的这种高风险。比如说一个有慢性高血压的妈妈，可能就要建议做超声的检查，心脏超声，看看心脏有没有变化，肝肾功能有没有损害同时甚至还要做一些免疫的检查，除外有一些自身免疫系统的疾病，如果医生给了你一个充分的评估以后，认为你还可以怀孕，那么你再怀孕。不要是高龄，慢性高血压时间很长，都有了心脏损害甚至肾脏损害的这种妈妈再怀孕，可能在孕期，在很早的孕周就可能发生比较严重的子痫前期表现。子痫前期因为找不着一个真正的病因，只能通过规律的孕检，系统的检查来发现，她有没有早期的这种表现来识别出来。因为真正直到现在为止预测的方法也没有比较一个准确性很高的预测的方法，来预测这个妈妈是否会发生子痫前期，所以只能建议你系统的参加孕检。如果既往有过子痫前期史，有过慢性高血压、肥胖或者有高血压前期的妈妈，也就是说她的收缩压没有超过140但是达到了135，她的舒张压没有超过90，达到了85，这样的妈妈，我们就会教会她自行监测血压，要自己通过血压监测的方法，自己在家进行血压测量来进行监测，同时记录，然后带给你孕检的医生，这样使得这位准妈妈在整个孕期的过程当中更为细致，更为系统。如果在孕期或者是在分娩过程当中发生了子痫前期，甚至更不良的这种结局，在回家休息，也就是说坐月子在产褥期里面，也要重视自己的血压测量。因为近年来我们发现了一些在孕期有过子痫前期的情况，没有发现不良的结局。但是在月子里也就是说在产褥期，自己在家休息的时候不幸发生了一些猝死，这种病例可能是由于血栓或者是其他的因为没有来得及进行鉴别和识别。所以在这种情况下，要告诉这些准妈妈或者是孕期有过子痫前期病史的这些产妇，一定要关注自己的血压，在产褥期里面也要注意自己的血压。如果血压过高或者在出院的时候，一定跟医生做一个沟通，但要回家，在医生的建议下服用降压药。另外甚至还要早一点的去内科检查，可以给她提供一些不影响哺乳的一些降压药，甚至还要得到内科医生的再一次评估来决定避免发生这种，我们不愿意看到在家里面出现不良后果。
如何预防子痫前期
大家来参加规律的孕检，可能会得到一个这样的感受，为什么怀孕我要来医院十好几次。那么有的医院是准备了13次，有的医院甚至是十五六次，那么每一次都要给大家来进行血压的测量和体重的测量，平均一个月到半个月都要给这个孕妇来进行一次尿常规的检查，为什么要这样做。就是我们在不了解妊娠高血压疾病和子痫前期的这个发病原因的情况下，我们发现通过孕期的系统检测。可以早期的发现这类疾病的发生得到有效的来进行预防和监测，及时终止妊娠才能够很好的挽救这个女性，也就是一个准妈妈或者一个产妇的生命，才能使得孩子脱离不良的一个宫内环境。所以我们只能通过系统的孕检，通过进行血压的测量，通过尿蛋白是否存在，来及时发现这类疾病的蛛丝马迹。
子痫前期症状
疾病的发生常常令人们措手不及，子痫是一种严重性的产科疾病，对于每一位孕妇来说都是巨大的威胁，需要引起足够的重视才行，如果发展为重度子痫，更是危急备至，不管是什么疾病患者朋友都应该做到，早发现早诊断早治疗，这样才能把伤害降到最低。
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子痫前期症状是什么
子痫前期的症状主要有以下几点：第一，血压升高，血压大于140/90mmHg；第二，子痫前期，可伴有蛋白尿，蛋白尿一般24小时超过300mg；第三，孕妇会有持续性头疼、视觉障碍或者其他脑神经的症状；第四，持续上腹部疼痛、肝功能异常、转氨酶升高；第五，肾功能异常，尿少，尿素氮或者肌酐水平有变化；第六，低蛋白血症，伴有胸腔积液或者腹腔积液；第七，血液系统变化，主要有血小板呈持续性下降、血管内溶血、贫血、黄疸或者乳酸脱氢酶升高症状；第八，子痫前期，孕妇有心力衰竭、肺水肿，胎儿生长受限或者羊水过少。
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子痫前期怎么办
目前子痫前期有以下两种治疗方法：第一，如果孕妇既往没有高血压疾病、肾脏疾病，也没有其他内外科合并症，在妊娠20周以后发现血压升高，收缩压大于140，舒张压大于90，应立即引起警惕，缩短孕检周期，检查肝肾功能、体重指数、胎儿发育过程等，并在医生指导下合理用药，控制病情。子痫前期的治疗原则是解痉、降压、镇静、必要时扩容、利尿。第二，子痫前期，如果在医生监测下，孕周延长到胎儿可以存活的阶段，建议终止妊娠，可有效缓解孕妇病情。
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子痫是什么引起的
子痫的病因尚不明确，引起子痫的原因可能涉及母体、胎盘和胎儿等因素，包括滋养细胞侵袭异常、免疫调节功能异常、内皮细胞损伤、遗传因素和营养因素等。引起抽搐的原因主要有：第一，孕妇高血压，出现大量蛋白尿，由于低蛋白血症带来明显水肿，甚至全身水肿，导致颅内水肿，引起抽搐；第二，各种原因导致的脑梗、颅内出血或狼疮脑病；第三，恶性肿瘤脑转移会引发抽搐；第四，糖尿病引发的低血糖也会引起抽搐。一旦发生抽搐，要根据病史、症状、体征以及ct、核磁结果，判断是否为子痫，然后进一步寻找病因进行治疗。
子痫的发病因有哪些
孕期发生子痫的病因有很多，并不能用一种理论或者一种病因来充分解释。比如出现了大量的蛋白尿从而出现明显水肿，还有伴有其他的一些如脑梗、颅内出血等。一旦发生抽搐，要根据患者的病史、症状、体征、ct这些结果判断他究竟是不是子痫的发生。
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