荨麻疹如何用药

发布时间:2019-12-2652485次浏览

荨麻疹发作后一定要注意进行全面的查看与治疗,用药治疗主要包括抗组胺类药物,比如H受体拮抗剂,多塞平。减少组胺释放的药物主要有酮替酚。糖皮质激素主要包括泼尼松,得宝松等。免疫抑制剂可以通过环磷酰胺、甲氨蝶呤进行治疗。

荨麻疹是由多种因素引起的皮肤、粘膜血管暂时性炎性充血和大量液体渗出,造成局部水肿损害。局部或全身性皮肤上突然成片出现红色肿块,发病迅速,消退亦可迅速,有剧痒。需要及时的进行治疗,可以一起来看下荨麻疹如何用药?
  1.可以选择抗组胺类药物进行治疗
  ①H受体拮抗剂:有强抗炎介质等抗组胺剂,对荨麻疹有好的治疗效果。常用的H1受体拮抗剂有氟明、苯海拉明、阿伐他汀、地氯雷他定等。当单独治疗失败时,两种不同类型的H1受体拮抗剂可以联合使用或与H2受体拮抗剂联合使用。
  ②多塞平:是一种三环类抗抑郁药,对慢性荨麻疹特别有效,不良反应少。对于抗组胺无效的荨麻疹患者,多西平是较好的选择。一定要在医生的具体指导下用药。
  2.另外也可以选择抑制肥大细胞脱颗粒进行治疗,减少组胺释放的药物是-肾上腺素受体促进剂,增加体内cAMP浓度,从而抑制肥大细胞脱颗粒。其抑菌作用比甘草酸钠更强、更快,可口服。
  3.糖皮质激素也可以应用于荨麻疹的治疗对于治疗荨麻疹二线药物,一般用于重症急性荨麻疹、荨麻疹血管炎、压力性荨麻疹等抗组胺药物无效,或慢性荨麻疹严重刺激时,静脉滴注或口服,应避免长期使用。常用药物主要包括地塞米松,泼尼松,曲安西龙,得宝松。
  4.免疫抑制剂也是当下治疗荨麻疹的药物当慢性荨麻疹患者具有自身免疫基础,病情容易反复,如果通过上述治疗不能取得满意疗效时,可应用免疫抑制剂,环孢素具有较好的疗效,硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可试用,雷公藤也具有一定疗效。由于免疫抑制剂的副反应发生率高,一般不推荐用于荨麻疹的治疗。

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怎样治疗荨麻疹
荨麻疹主要是一种过敏性的疾病,最常见的是单纯性的荨麻疹,但有一些荨麻疹有明确的物理或者化学的诱发因素。对于不同类型的荨麻疹要找到它的诱发因素,避免诱发因素的接触,或者进行一些脱敏治疗,使得身体对过敏原逐渐耐受。在这个基础上使用新型的二代抗组胺药,这种药对身体的影响或者产生嗜睡的作用就要弱得多,比如氯雷他定、地氯雷他定、西替利嗪等。当药物治疗效果不好时,可以把抗组胺药加量服用到4倍。如果治疗效果依然不好,还可以加入肥大细胞膜稳定剂或者抗炎症的药物。在这些药物治疗效果不好的情况下,可以使用生物制剂或者免疫抑制剂。
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可以到医院进行一些特殊的检查,寻找荨麻疹的可能过敏原。除此之外要服用适当的治疗药物,最常选择的药物是抗组胺药。荨麻疹是一个过敏性的疾病,通常是根据它病程的长短分成急性荨麻疹和慢性荨麻疹,二者相对来说急性荨麻疹更容易找到过敏原。寻找过敏原就是要总结一下得荨麻疹之前和得荨麻疹之后的一些变化,比如生活状态还有饮食状态、精神状态等,通过这些变化可以帮助找到过敏原,例如从前没有荨麻疹,今天家里的花开了突然出现了荨麻疹,或者有些人的荨麻疹有季节性,春天就会出现荨麻疹,等到春天过去了荨麻疹就自愈了。
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季节性荨麻疹怎么治疗
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荨麻疹属于变态反应性疾病,与体内组胺及其他炎症递质的释放有关,所以荨麻疹的治疗中,最有效的治疗方法是抗组胺药,也称为抗过敏药,比如西替利嗪、氯雷他定、扑尔敏。这些药物对于大部分的荨麻疹患者的治疗都有效,但是大家要注意以下几个问题,第一是对于急性荨麻疹的患者而言,服用抗过敏的药时间较短,约一至三周即可。对于慢性荨麻疹的患者而言,服药时间至少要三个月。人工荨麻疹患者可能需要服用半年甚至更长,所以服药周期患者一定要控制好;第二是因为抗组胺药物种类较多,选择药物时,只要选择的药物能使荨麻疹不发作即可;第三是部分患者使用一般的抗组胺药无法控制病情,这个时候一定要寻找原因,比如是由于感染引起的荨麻疹,就需要控制感染。如果不控制感染、只使用抗过敏药物,诱因没有除掉,病情是不能得到控制的。如果确实找不到病因,在使用一种药物效果不佳的情况下可以加量服用或者两种药物早晚交替使用。如果在单纯服用抗组胺药物无法控制病情地情况下,可以加用一些第二梯度的药物,比如抑制免疫反应的药物,复方甘草酸苷、雷公藤等。如果病情很严重,可以使用激素。对于荨麻疹急性发作的患者,可以使用激素立即抑制病情,但是对于慢性荨麻疹,临床上非常反对口服激素。因为慢性荨麻疹是一种长期的疾病,长期口服激素并不能完全抑制病情。用增加剂量或者是增加品种或者是用一些抑制免疫反应的药物,来控制荨麻疹的发作。
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