现已怀孕13周、血糖高怎么办

怀孕13周血糖高可通过调整饮食、适量运动、血糖监测、药物治疗、胰岛素治疗等方式控制。妊娠期高血糖可能与遗传、肥胖、激素变化、胰岛素抵抗、胰腺功能异常等因素有关。

1、调整饮食

妊娠期高血糖患者需控制碳水化合物摄入量，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等粗粮，避免精制糖和甜食。每日分5-6餐进食，每餐搭配优质蛋白如鱼肉、鸡蛋和膳食纤维丰富的蔬菜。烹饪方式以蒸煮为主，限制高油脂食物摄入。建议在营养师指导下制定个性化食谱，保证胎儿营养需求的同时维持血糖稳定。

2、适量运动

孕妇可在医生指导下进行低强度有氧运动，如餐后散步30分钟、孕妇瑜伽或水中运动，每周3-5次。运动有助于提高胰岛素敏感性，促进葡萄糖利用。需避免剧烈运动和腹部受压动作，运动前后监测血糖，随身携带糖果预防低血糖。出现宫缩、头晕等不适需立即停止运动。

3、血糖监测

每日需进行空腹及餐后2小时血糖监测，使用血糖仪记录数据。空腹血糖宜控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。定期检测糖化血红蛋白评估长期血糖控制情况。发现血糖异常波动需及时就医调整治疗方案，避免酮症酸中毒等并发症。

4、药物治疗

当饮食运动控制效果不佳时，医生可能开具格列本脲片、二甲双胍缓释片等口服降糖药。这些药物可通过促进胰岛素分泌或改善胰岛素抵抗来降低血糖。用药期间需密切监测血糖和胎儿发育情况，部分药物在妊娠中晚期需停用或更换为胰岛素治疗。

5、胰岛素治疗

对于口服药控制无效或严重高血糖孕妇，需采用胰岛素注射治疗。常用剂型包括门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等，根据血糖谱选择基础胰岛素或餐时胰岛素。胰岛素不会通过胎盘屏障，对胎儿相对安全。需规范注射技术，轮换注射部位，预防低血糖发生。

妊娠期高血糖孕妇需保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。每日保证充足水分摄入，适量补充钙、铁等营养素。定期进行产科检查和胎儿超声监测，关注血压、尿蛋白等指标。保持良好心态，避免焦虑情绪影响血糖控制。出现多饮多尿、视力模糊、胎动异常等症状需立即就医。产后6-12周需复查糖耐量试验，评估血糖恢复情况。