低位肠梗阻的症状有哪些

低位肠梗阻的症状主要有腹痛腹胀、呕吐、停止排便排气、肠鸣音异常、腹部膨隆等。低位肠梗阻通常由肠粘连、肠扭转、肠套叠、肿瘤压迫、粪石堵塞等原因引起。

1、腹痛腹胀

低位肠梗阻患者早期可出现阵发性绞痛，疼痛多位于下腹部或脐周。随着病情进展，腹痛可能转为持续性胀痛，腹胀感逐渐加重。肠管扩张刺激腹膜神经丛是产生疼痛的主要原因。

2、呕吐

呕吐出现较晚且频率较低，呕吐物常为粪样液体。由于梗阻部位较低，肠内容物淤积时间较长，细菌繁殖导致内容物发酵腐败，产生特殊臭味。呕吐后腹胀症状可暂时缓解。

3、停止排便排气

完全性肠梗阻患者会出现肛门停止排便排气症状。不完全性肠梗阻可能仍有少量气体或稀便排出。肠内容物通过受阻是导致该症状的直接原因。

4、肠鸣音异常

早期肠鸣音亢进，可闻及高调金属音或气过水声。后期肠管疲劳时肠鸣音减弱甚至消失。肠蠕动增强和减弱分别对应不同病理阶段。

5、腹部膨隆

腹部可见明显膨隆，叩诊呈鼓音。腹部触诊可能有压痛但反跳痛不明显。肠管积气积液导致腹内压升高是膨隆的主要原因。

低位肠梗阻患者应注意卧床休息，禁食禁水，避免增加肠管负担。可采取半卧位减轻腹胀，使用热毛巾敷腹部缓解疼痛。密切观察生命体征变化，记录呕吐物性状和排便情况。出现发热、剧烈腹痛等症状应立即就医。恢复期应从流质饮食开始逐步过渡到正常饮食，避免进食难消化食物。适当活动有助于促进肠蠕动恢复，但要避免剧烈运动。