膀胱冲洗的注意事项

膀胱冲洗需严格遵循无菌操作，注意冲洗液温度、速度和压力控制，避免感染和黏膜损伤。主要注意事项包括冲洗液选择、操作规范、观察反应、导管维护和记录数据。

1、冲洗液选择

常用生理盐水或灭菌注射用水，温度需接近体温在35-37℃。感染患者可遵医嘱添加抗生素溶液，避免使用刺激性液体。冲洗液需现配现用，开封后存放不超过4小时。

2、操作规范

操作前洗手戴无菌手套，连接管路时保持密闭。冲洗速度控制在80-100滴/分钟，高度距膀胱30-40cm。每次冲洗量不超过200ml，进出液量需基本平衡。

3、观察反应

冲洗过程观察患者面色、脉搏及主诉。出现腹痛、心慌或冲洗液血色加深应立即停止。记录冲洗液性状，发现脓液、血块或絮状物需留样送检。

4、导管维护

冲洗前后用碘伏消毒导管接口。长期留置尿管者每日冲洗1-2次，冲洗后夹闭尿管30分钟。导管固定避免牵拉，保持引流系统密闭。

5、记录数据

详细记录每次冲洗时间、液体种类、出入量及患者反应。出入量差异超过10%需报告医生。定期更换引流袋，避免逆行感染。

术后患者冲洗频率遵医嘱递减，日常保持会阴清洁。饮水每日2000ml以上，观察尿液颜色变化。出现发热、尿液浑浊或腰痛需及时复查。冲洗期间避免剧烈活动，注意营养补充增强抵抗力。定期复查尿常规，预防尿路感染复发。