不做胃镜能检查胃癌吗
发布时间：2020-01-0249952次浏览
如果检查胃癌，除了做胃镜，还可以选择血清学检查幽门螺杆菌抗体、胃泌素。还可以做钡剂检查可以观察胃壁内的改变，作为胃癌的初筛，CT检查可以了解胃癌的远处转移情况。临床发现有一部分胃癌病人会出现上腹部疼痛的症状，而且上腹部疼痛的感觉可能消化性溃疡造成的疼痛感一样。少数胃癌病人在早期会出现出血症状和淋巴结肿大。
很多人在肠胃感到不舒服的时候，首先就会想到是不是病情癌变了，因为胃癌这种疾病是现在最常见的一种疾病，一般人们会选择用胃镜的方法来检查，但是大家都知道胃镜检查会让人很痛苦，那么不做胃镜能检查胃癌吗？有什么其他的方法呢？
做胃镜检查的过程当中可以到达胃的黏膜，这样就可以观察到病灶，于此同时还可以取活检来确诊胃癌。如果选择不做胃镜的话，诊断胃癌的另一种方法就是血清学的检查，这种检查主要包括胃蛋白酶原1、胃蛋白酶原2以及胃蛋白酶原1和2的比值、幽门螺杆菌抗体、胃泌素。这些检查结果结合CEA、CA125、CA199进行综合分析，判断患者是否属于胃癌高危人群。此外，钡剂检查可以观察胃壁内的改变，作为胃癌的初筛，CT检查可以了解胃癌的远处转移情况。
胃癌的早期的症状主要表现为上腹部有疼痛感，现在有很多老年人因为年龄的问题会让痛觉变的缓慢，在平时会感觉到腹胀感。有的时候还会出现上腹部有些饱胀的感觉，有很多老年人患有胃癌以后，在早期的时候大多数会出现上腹部饱胀的感觉，同时还有一些老年人会伴有嗳气、呕吐等一些相关症状，食欲会逐渐下降。多数胃癌病人在确诊之后，都会出现明显的食欲下降症状。消瘦、乏力。胃癌病人早期还可能会出现体重骤降，时常感到乏力的症状。
胃癌的检查方法和诊断胃癌的检查现在主要包括四类：一类是钡餐检查，这是诊断胃癌常用的方法，可以诊断早期胃癌。一类是胃镜检查。胃镜检查是诊断胃癌最有效的方法，可以直接观察胃黏膜病变的部位和范围，并可以获取病变组织做病理学的检查，还可以采取B超。用于诊断胃癌是否有临近器官转移。也可以做CT检查。可以判断淋巴结和远处转移病灶的情况。
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经常胃胀是胃癌吗
经常的胃胀并不能判断，它是消化道的一个常见症状。在日常生活中经常会遇到，并没有什么特异性。对于一些临床上常见的慢性的胃炎、胃食管反流镇、肠梗阻、胰腺炎等病症，通常的表现就是胃部的饱胀。对一些生理性的现象比如精神压力过大、情绪紧张激动、妇女孕期等都会出现胃部胀满的现象。当然，对于一些常见消化道肿瘤，比如胃、肝癌也会出现腹胀症状。所以，经常胃胀不一定是胃癌。对于胃癌的患者，临床症状通常会出现上腹部的疼痛、隐痛、泛酸、嗳气、恶心呕吐、体质的消瘦等。当患者出现以上这些症状时，一定要高度的警惕，到专业的医院进行就诊，采取相关的检查，及时治疗。
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胃癌复发前兆有什么
如果胃癌经过治疗有复发会有如下表现：一、若发生胃癌复发，病人往往会首先有一些症状的表现，比如又恢复到得胃癌治疗之前的一些症状，如上腹疼、恶心、吐、上腹饱胀、食欲不振，持续的体重下降、乏力等等一些表现。二、如果到医院进行化验，可发现肿瘤标志物，尤其是CEA就是癌胚抗原会升高。如果在胃癌手术之前或治疗之前CEA是高的，治疗之后恢复，如果再次升高，就提示有可能是复发，所以一定要到医院尽早地去诊断和治疗。
胃癌的鉴别方法
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到底吃药可以预防胃癌吗
现代的都市生活的生活节奏过快和不规律的饮食，导致胃癌的发病率越来越高，同时也给人们的身心健康带来了严重的危害。所以，避免胃癌的危害我们应掌握胃癌的预防措施。那么对于胃癌要怎么预防?
什么是肝样胃癌
肝样胃癌实际上是一个胃癌的一种比较少见的类型。一般在病理学上讲，是在这种胃癌的组织标本里发现了腺癌和肝细胞癌样分化的细胞成分。肝样胃癌往往会在血清学检测中，查到较高的甲胎蛋白水平。肝样胃癌一般讲，它比普通的胃癌恶性度高，它容易发生肝转移。它的发生率可以达到75%以上，而且它的预后比较差，五年生存率可能不到10%。肝样胃癌造成死亡的原因就是发生肝转移，这是一个主要的因素。因为发生肝转移的比例高，病人死亡率就会高。肝样胃癌肝转移的发生率达到75%以上。而普通的胃腺癌的肝转移的发生率只有11%。所以它恶性度更高一些，治疗的效果会更差一些。通常检测或者诊断肝样胃癌，金指标就是组织病理学检查。把这个肿瘤切下来。在病理科进行镜下观察，就可以获得确切的诊断依据。在临床中手术之前，或者做组织学取材之前，通过靠血清学的检测。如果病人有胃的肿瘤，检测出高的甲胎蛋白水平，就要高度怀疑是肝阳胃癌。建议积极的治疗。因为肝样胃癌的预后比较差，但是还有一小部分肝样胃癌不产甲胎蛋白。这部分病人，往往这种筛查的效果就会比较差。一旦确认，病人有肝样胃癌的情况下，应该采取更积极的治疗方式。如果病人还没有发生肝转移，这个病人应当说还是比较幸运的。通过这种胃癌的根治性手术，可以使病人获得治愈的机会大大的增加。但是如果病人是肝样胃癌同时发生了肝转移，这种情况下认为应该是一种晚期状态，选择手术要特别的慎重。也许在有些情况下可能选择手术治疗。比如说这个胃的原发肿瘤，可以做比较彻底的切除。同时肝脏的转移肿瘤，也可以做比较彻底的切除。而且切除之后，剩余的肝脏能够满足病人的需要。除了胃癌原发灶和肝转移灶之外，机体里不能再有第三处转移灶，满足以上条件的病人才可以考虑尝试做手术切除。但是选择这样的治疗方式，也必须对病人进行充分的告知，特别是要告诉病人和家属。手术治疗对于这样的疾病状态，不见得能够延长病人的生存。如果完全没有手术机会或者是不适合进行手术治疗的病人，可以选择对肝脏病灶进行介入治疗或者是射频消融治疗。对胃癌或者全身的其他病灶，可以选择化疗进行治疗。肝样胃癌说实话跟普通的胃癌，在化疗方案上还是有很大的区别。而且目前来讲，没有特异性的方案可以供我们选择。
中晚期胃癌最好的调理方法是什么
一旦发现患者是中晚期已经没有手术指征了，已经出现转移了这一类病人要根据情况，如果患者的身体状态比较好，相对比较年轻能够耐受化疗，一般主张他要进行化疗同时中医药治疗，因为化疗能够快速抑制肿瘤细胞的增长，我们叫降低瘤负荷。另外通过中药来提高免疫力，而对有一些患者年龄比较大身体比较差，较虚弱的患者，这一类的患者化疗并不一定适合他，特别是静脉的化疗不一定适合他。如果病人病灶比较稳定，进展不是特别快，这时候我们可以单一的采取中医药进行治疗，如果病灶还在进展，可以给他少量的口服化疗药然后加上中药，采取烈度相对低一些的保守的方法，来进行治疗。总体的原则是能够提高免疫力，改善生活质量、生存质量，使他能够的延长生命带瘤生存。
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胃癌转移怎么办
胃癌只是局部转移，包括浸润性转移或局部淋巴结转移，可以进行手术切除；出现远处转移，包括淋巴转移，特别是脏器转移，不再首选手术治疗，而是选择综合性保守治疗，包括化疗、放疗加中医药治疗。转移的部位不同治疗方法也不同，既要兼顾原发胃的治疗，也要考虑到转移部位的治疗。假如转移到肝脏，肝脏要考虑是否需要局部介入治疗或射频治疗、微创治疗。转移到骨头，分为溶骨性转移、成骨性转移。溶骨性转移很容易出现病理性骨折，进行骨水泥固定或局部放疗。肺部转移也可以考虑用射频、微波等方法把病灶去除掉。一旦出现转移，全身治疗和局部治疗相结合，才能够达到更好的治疗效果。
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胃癌到了晚期吃什么好
胃癌的患者到了晚期，胃的容纳、腐熟、消化运转的功能都出现了问题，所以这一类患者要保持食欲，尽量以半流食或者流食，有营养含有丰富的维生素食物，这对患者提高抵抗力都有帮助。另外对一些胃癌晚期的病人要增加食欲，少量的吃一些中药能够增加食欲；另外西药比方说胃复安，还有益生菌也能够改善，胃肠道的菌群失调增加蠕动功能。还有一些病人胃癌特别晚期出现恶液质，完全对食欲没有兴趣，表情淡漠，身体的免疫力非常低下，会给他一些孕激素类的比如甲地孕酮一百六十毫克一天两次，也能够刺激食欲的产生。有一些患者实在不能够通过口腔，正常的饮食可以采取静脉营养或者直接插管，从外面打入营养提高免疫力，为进一步的治疗创造机会、创造条件。
胃癌早期可以治好吗
早期的胃癌跟中晚期比较，治愈的机会高很多，尤其是早期通过了手术切掉了肿瘤，转移复发的几率很小，能够得到长期的存活。但是还有一部分人不行，主要跟他的肿瘤的自身的生物学行为有关系，比如说未分化的肿瘤，从病理类型来说，胃癌要分腺癌、高中低分化的不同的腺癌，然后印戒细胞癌，粘液腺癌等。相比较而言，像高分化的腺癌的预后就会比较好一点，有些低分化的或印戒细胞癌，一些粘液腺癌属于恶性度比较高整个治疗效果不够好。这样的病人将来还是有可能要转移复发。另外，目前少部分早期的病人，手术完以后就应该长期存活，但是他很快的转移复发了，说明以目前的分子生物学或者一些基础性的东西还不足以解释。但总的来说，理论上来说一个早期的胃癌的话，五年存活率应该能达到80%左右。
胃癌的治疗
胃癌可以简单地分为早期胃癌、局部晚期胃癌和晚期胃癌。早期胃癌可以通过胃镜下切除或者说手术切除，使病人达到根治，早期胃癌根治以后五年生存率可以达到90%左右。所以，早期胃癌是可以治愈的；对于局部晚期胃癌，如果患者不能立即手术，可以先进行新辅助化疗，通过新辅助化疗使患者的胃癌肿块缩小，有利于手术切除，然后再进行手术切除；对于晚期胃癌一般是已经失去手术机会的，所以晚期胃癌强调进行多学科的综合治疗，包括肿瘤外科、肿瘤内科、化疗科、营养等，经过多学科会诊以后拟定综合治疗方案，晚期胃癌的治疗目的主要是延缓病人的生存期，提高患者的生活质量，但晚期的胃癌无法治愈。
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胃癌化疗后需要注意什么
胃癌治疗后要根据病人具体情况而定，注意饮食、生活习惯和重视营养支持这几方面，有助于提高患者生存率和生存质量。一、不吃太咸、腌制和烧烤食物、不吸烟、饮酒及吃饭不生气等。二、镜下手术可能两到三天病人就可以进食，逐渐从流食、半流食过渡到正常饮食。如果做胃的手术，要等到排气以后再逐渐的过渡到饮食。三、中晚期肿瘤更应重视营养支持，给病人提供高营养。四、更晚期的病人若进食困难，可做肠内和肠外营养。
怎么尽早发现胃癌？
发现早期胃癌的办法就是做胃镜检查。癌本身没有很特异的症状，除非很特殊的情况，比方说癌长在胃的入口或者出口，即长在贲门或者幽门这个位置，这样可能会有进食的饱胀或者梗阻现象。对于高危或者上腹部不适以及消化不良的症状的人来说，胃镜是唯一能够早期发现胃癌的最主要的检查方法。
胃活检是癌症会怎么写
活检可以及早发现癌前病变。通过胃黏膜活检可以发现患者胃黏膜有无异型增生，即胃癌的癌前病变，同时还能发现慢性萎缩性胃炎或其他类型的疾病。可以确定胃内有无幽门螺杆菌感染。研究证实幽门螺杆菌是引起胃溃疡的重要原因之一。
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