足痛风的症状有哪些

足痛风通常表现为突发性关节红肿热痛，症状发展可分为早期关节刺痛、进展期活动受限及终末期痛风石形成。足痛风主要与尿酸代谢异常有关，常见于第一跖趾关节、足背及踝关节。

1、早期关节刺痛

初期多表现为夜间突发单侧关节剧痛，常见于第一跖趾关节。疼痛呈刀割样或撕裂样，可能伴随局部皮肤发红、皮温升高。此时关节无肉眼可见变形，但触碰或轻微活动即可诱发疼痛加重。该阶段通常持续12-24小时，可能与高嘌呤饮食、饮酒等诱因相关。

2、进展期活动受限

发作24小时后进入进展期，疼痛范围可能扩散至足背或踝关节。受累关节明显肿胀，皮肤呈暗红色，穿鞋袜或行走时疼痛加剧。部分患者可能出现低热、乏力等全身症状。此阶段可持续3-10天，若未及时干预可能反复发作。

3、终末期痛风石形成

长期未规范治疗者可出现痛风石沉积，常见于耳廓、关节周围皮下组织。足部痛风石可导致关节畸形、骨质破坏，严重时影响正常行走。痛风石表面皮肤菲薄易破溃，可能继发感染。此阶段多伴随慢性肾脏病变或尿酸性肾结石。

4、伴随全身症状

约三成急性发作期患者出现全身不适，包括体温升高至38℃左右、食欲减退、心率增快等。这些症状通常随关节炎症控制而缓解，但反复发作可能诱发代谢综合征或心血管疾病风险升高。

5、不典型表现

少数患者表现为游走性多关节痛或慢性钝痛，易被误诊为类风湿关节炎。老年患者可能出现痛风性滑膜炎，表现为关节持续肿胀但疼痛较轻。长期服用利尿剂者可能突发多关节同时发作。

足痛风急性期需减少活动并抬高患肢，避免摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。每日饮水量建议超过2000毫升以促进尿酸排泄。发作频繁或血尿酸持续升高者，应定期监测肾功能并遵医嘱使用降尿酸药物。出现关节畸形或痛风石破溃时需及时就医评估手术治疗必要性。