右心导管检查结果怎么看

右心导管检查结果需结合血流动力学参数、心脏结构及功能指标综合评估，主要关注肺动脉压力、心输出量、肺血管阻力、血氧饱和度等数据。检查结果可能提示肺动脉高压、心力衰竭、先天性心脏病等疾病，需由心血管专科医生解读。

右心导管检查通过测量心脏各腔室及血管的压力和血氧含量，评估心肺功能。肺动脉收缩压超过30毫米汞柱或平均压超过20毫米汞柱可能提示肺动脉高压。心输出量低于每分钟2.5升可能反映心力衰竭。肺血管阻力超过3个Wood单位常与肺血管疾病相关。血氧饱和度在右心房与肺动脉间的显著差异可能提示心内分流。混合静脉血氧饱和度低于60%可能提示组织灌注不足。

检查结果异常时需结合临床表现和其他辅助检查。轻度肺动脉压力升高可能与慢性肺部疾病相关，需改善氧疗和呼吸道管理。显著升高的肺血管阻力需排除慢性血栓栓塞性肺动脉高压，可能需抗凝或靶向药物治疗。心输出量降低伴中心静脉压升高常需利尿剂和正性肌力药物支持。复杂先天性心脏病可能需心血管造影进一步明确解剖结构。

建议检查后保持穿刺部位清洁干燥，避免剧烈运动。日常需监测体重变化、下肢水肿及活动耐量，限制钠盐摄入。出现呼吸困难加重、胸痛或晕厥需立即就医。定期随访复查心脏超声和六分钟步行试验，根据医生建议调整药物剂量和治疗方案。